Główny

Torbiel

Ile osób z niewydolnością nerek żyje z dializą nerek

Ludzkie nerki pełnią ważną funkcję oczyszczania organizmu. Kiedy nerki przestają pełnić swoje funkcje, na ratunek przychodzi procedura, która może zastąpić ich pracę. Hemodializa od dawna stała się ważnym odkryciem w medycynie, ale co roku ta procedura jest ulepszana. Dla osoby, która nie ma nerek, hemodializa jest jedynym wyjściem, jeśli nie ma szans na przeszczep..

Co to jest hemodializa??

Układ moczowy osoby bierze udział w usuwaniu toksyn z organizmu i filtrowaniu produktów rozpadu. Jeśli z jakiegoś powodu nerki nie radzą sobie ze swoim przeznaczeniem, toksyny gromadzące się w ciele prowadzą do zatrucia, które jest obarczone śmiercią.

Dializa nerkowa zastępuje sztuczne oczyszczanie ciała. Uwalnia ciało od produktów rozpadu powstających podczas procesów metabolicznych, oczyszcza krew ze szkodliwych zanieczyszczeń. W procesie hemodializy filtrowane są substancje koloidalne, które nie rozpuszczają się, a jedynie zatykają naczynia i przepływają.

Istnieje kilka metod dializy..

  1. Otrzewnowy. Odbywa się to poprzez przemycie wewnętrznej ściany otrzewnej.
  2. Jelitowy. Sól fizjologiczną przemywa się błoną śluzową jelit.
  3. Sztuczna nerka Najbardziej skuteczny sposób na oczyszczenie krwi z toksyn, ale jednocześnie zachowanie wszystkich korzystnych substancji, w szczególności białek osocza.

Sztuczna hemodializa nerek umożliwia stosowanie tej metody przez całe życie do oczyszczania krwi. Jak długo żyją z dializą, w tym przypadku zależy od indywidualnych cech ciała i wielu innych czynników. Metoda otrzewnowa jest uważana za najbardziej niebezpieczną i nieskuteczną ze względu na zagrożenie infekcją. Ale dializa otrzewnowa bezpośrednio oczyszcza jelita i jest to pierwsze miejsce gromadzenia toksyn.

Kiedy zalecana jest dializa??

Decyzję o rozpoczęciu dializy podejmuje leżący lekarz w przypadku nieskutecznego leczenia, a także na podstawie wyników badania i stanu pacjenta.

Dializa nerek jest zalecana w przypadku:

  • ostra i przewlekła niewydolność nerek;
  • zatrucie truciznami lub ciężkimi toksynami;
  • przedawkowanie narkotyków;
  • zaburzenie równowagi elektrolitowej we krwi.

W przewlekłej niewydolności skuteczna jest tylko dializa nerek, co w rzeczywistości należy wykonać do końca życia lub do przeszczepu nerki od dawcy. Termin hemodializy odbywa się tylko w przypadkach, gdy medycyna zachowawcza jest bezsilna lub występuje nieuleczalna anomalia. Pomimo faktu, że dializa jest uważana za środek tymczasowy, większość pacjentów żyje z tym przez całe życie..

Jak przeprowadzić procedurę?

Dializy nerek przeprowadzane są głównie w warunkach ambulatoryjnych, rzadko w domu, jeśli jest taka możliwość i specjalne wyposażenie. W domu procedurę można wykonywać częściej i nie trzeba ciągle iść do szpitala. Tak więc zwykle przeprowadzaj dializę otrzewnową.

Liczbę procedur i programu wybiera specjalista na podstawie indywidualnych cech. Jedna sesja dializy trwa średnio do 5 godzin, a liczba zabiegów może sięgać 3-4 razy w tygodniu. Wszystko zależy od stanu ciała jako całości i pracy nerek..

Podczas hemodializy do pacjenta podłączany jest specjalny cewnik, łączący żyłę i tętnicę, i do tego urządzenia pompuje się krew w celu sztucznej filtracji. Jeśli pacjent chodzi przez długi czas z bocznikiem, to aby temu zapobiec, są one okresowo zmieniane, a także lokalizacja cewnika, ponieważ żyły zwykle zużywają się w tym momencie.

Podczas dializy nerek w domu wykonuje się otwór w jamie brzusznej pacjenta, do którego wlewa się specjalny roztwór. Filtruje to, z czym uszkodzone nerki nie mogą sobie poradzić. Rozwiązanie musi być regularnie zmieniane, ale można to również zrobić w domu bez wizyty w szpitalu..

Efekty uboczne po zabiegu

Złożona procedura dializy może powodować działania niepożądane ze wszystkich układów organizmu. Dializa jest szczególnie niebezpieczna z możliwym zmniejszeniem liczby czerwonych krwinek do krwi, co prowadzi do anemii. Możliwe jest również obniżenie ciśnienia krwi i niewydolności rytmu serca. Ponadto pacjent może doświadczyć:

  • ogólna słabość;
  • skurcze
  • nudności i wymioty;
  • migrena;
  • dreszcze;
  • gorączka;
  • zawroty głowy;
  • brak koordynacji.

Wraz z płynem dyfuzyjnym infekcja może przeniknąć do osłabionego organizmu, z którym po prostu nie może sobie poradzić..

Objawy neurologiczne i zaburzenia psychiczne mogą wystąpić po długim przebiegu dializy, gdy osoba po prostu zmęczy się przywiązaniem do aparatu i regularnymi procedurami.

Brak równowagi substancji występuje po regularnej procedurze transfuzji rozproszonej. Brak wapnia prowadzi do osłabienia szkieletu, a brak witamin powoduje ogólne złe samopoczucie.

U pacjentów z chorobami układu krążenia ryzyko powikłań jest zawsze wysokie. Często procedura dializy powoduje zapalenie błony serca osierdzia. Wysięk gromadzi się pod błoną, która naciska na mięsień i powoduje szereg zaburzeń.

Specjalna procedura dializy

Osoba poddawana dializie, oprócz tego, że jest przywiązana do szpitala, odczuwa pewien dyskomfort od cewnika, a jeśli wykonuje procedury w domu, konieczna jest również regularna zmiana roztworu, a także od otworu, gdy dializa jest otrzewnowa. I to nie są jedyne niedogodności.

Warunkiem przeprowadzenia procedur jest przestrzeganie zaleceń dotyczących stylu życia i diety. Szczególną uwagę należy zwrócić na odżywianie, ponieważ wraz z toksynami przydatne substancje opuszczają organizm. Właściwe odżywianie jest bardzo ważne dla skutecznego oczyszczenia organizmu, niemożliwe jest całkowite wyeliminowanie wnikania toksyn, ale odpowiednia dieta pomoże zmniejszyć liczbę zabiegów.

Aby utrzymać niezbędną równowagę, codzienna dieta powinna zawierać pełny zakres witamin i minerałów. Dieta do dializy nerek powinna być kompletna, zbilansowana i obejmować elementy opisane poniżej, biorąc pod uwagę te zalecenia.

  1. Białko. Istotny element znajduje się w mięsie, kurczaku i rybach. Te produkty muszą być zawsze obecne w diecie..
  2. Potas. Gromadzi się i prowadzi do zawału serca, aby go uniknąć, konieczne jest ciągłe monitorowanie jego parametrów krwi.
  3. Sól. Nadmiar chlorku sodu prowadzi do obrzęku i zaburzeń czynności serca. Dlatego bardzo ważne jest ograniczenie ilości soli w naczyniach..
  4. Fosfor. Wysoka zawartość przyczynia się do zakłócania procesów metabolicznych, dlatego jego spożycie do organizmu powinno być ograniczone. Ryba jest potrzebna jako źródło białka, ale w rozsądnych ilościach.

Każde naruszenie diety przepisanej przez lekarza powinno zostać zarejestrowane, ponieważ zmienia schemat i częstotliwość zabiegów. Odżywianie - integralna część procesu leczenia podczas czyszczenia nerek.

Główne pytanie: jak długo żyją na dializie?

Każdego roku proces sztucznego czyszczenia ulega poprawie. Nawet 10 lat temu osoba poddawana hemodializie nie mogła żyć dłużej niż 5-7 lat bez przeszczepu. Procedura nie łagodzi choroby, ale umożliwia życie, gdy nie można wyleczyć choroby, ale nie ma innej opcji.

Współczesna medycyna robi wszystko, aby sztuczne czyszczenie nie powodowało skutków ubocznych, a jedynie przynosi korzyści pacjentowi. Z biegiem lat procedury stały się bardziej komfortowe, a teraz pacjent może po prostu zasnąć przez 5 godzin dializy. Według statystyk ludzie poddawani dializie przez całe życie żyją 20, a nawet 30 lat.

Dzisiaj można śmiało powiedzieć, że dializa jest prawie jedynym wyjściem w całkowitej niewydolności nerek. A ile człowiek z nim mieszka, zależy od niego i jego ciała..

PASEK DO Cewnika DIALIZY OCHRONNEJ DIAVITEC

Urządzenie medyczne do dializy otrzewnowej

Zaprojektowany do zamocowania cewnika do dializy otrzewnowej

Dostępne rozmiary:
rozmiar S 60-80 cm
rozmiar M 70-100 cm
rozmiar L 90-115 cm
rozmiar XL 115-125 cm

Inne leki w tej kategorii

Zaloguj się dla pracowników służby zdrowia

Jeśli jesteś pracownikiem służby zdrowia, naciśnij przycisk „WEJŚCIE”, aby potwierdzić swoją pracę..

Dializa otrzewnowa

Dializa otrzewnowa to metoda sztucznego filtrowania krwi z toksycznych substancji, której główną zasadą są naturalne właściwości oczyszczające otrzewnej pacjenta. Oznacza to, że substancję dializującą wlewa się do jamy brzusznej, w której przeprowadza się oczyszczanie..

Główną zaletą tej techniki jest komfort pacjenta, ponieważ osoba nadal żyje prawie tak samo jak przed chorobą. Konieczne będzie jedynie utrzymanie się w ścisłych ramach przepisanych przez lekarza, przestrzeganie diety i nie przegapienie sesji oczyszczania krwi.

Rodzaje dializy

Obecnie w medycynie istnieją dwie odmiany dializy otrzewnowej: ciągła ambulatoryjna i automatyczna. Wybór metody zależy od wielu okoliczności:

  • jaki styl życia prowadzi pacjent;
  • wyniki badań lekarskich;
  • osobista prośba pacjenta.

Ręczna dializa otrzewnowa - co to jest

W sytuacji ręcznej „wymiany” zanieczyszczony roztwór zawierający różne toksyczne substancje jest odprowadzany, a nowa oczyszczona część jest podawana w infuzji. Procedura jest przeprowadzana przez cały dzień, zwykle w szpitalu (czasami wykonywany w domu).

Zgodnie z normą wykonuje się 4-5 procedur, konkretną liczbę określa lekarz prowadzący. Czas dializy można zmienić w zależności od indywidualnego harmonogramu pacjenta: hobby, badania, praca.

Automatyczna dializa otrzewnowa

Filtracja krwi odbywa się w nocy. Czas trwania całego procesu wynosi od 8-12 godzin. Podczas automatycznej dializy otrzewnowej stosuje się specjalne urządzenie zwane „cyklerem”, które monitoruje wszystkie etapy procesu. Rano wystarczy wyłączyć urządzenie i rozpocząć nowy dzień w trybie normalnym.

Wskazania

Dializa otrzewnowa jest zalecana osobom z przewlekłą chorobą nerek. W przypadku, gdy choroba przeszła do stadium końcowego (całkowita niewydolność nerek), wówczas zabiegi dializy są ostatnią szansą na przedłużenie życia ludzkiego. Są przypadki, w których niewydolność nerek można przywrócić do normy. Wystarczy przeprowadzić kilka sesji filtracji krwi. Istnieją specjalne wskazania, w których lekarz przepisuje pacjentowi tę szczególną procedurę:

  • W przypadku braku pełnego dostępu do naczyń krwionośnych. Przede wszystkim dotyczy to osób cierpiących na niedociśnienie i dzieci poniżej 3 lat.
  • W ciężkich chorobach układu krążenia (w tym mięśnia sercowego), podczas których hemodializa może stymulować rozwój niebezpiecznych powikłań.
  • Ze słabym krzepnięciem krwi. Wyjaśnia to fakt, że pacjentowi nie wolno podawać antykoagulantów, które hamują tworzenie się zwojów krwi w naczyniach krwionośnych.
  • Negatywna reakcja organizmu na składniki biorące udział w dializie otrzewnowej.
  • Osobista odmowa pacjenta od działań terapeutycznych.

W przypadku małych dzieci filtracja krwi otrzewnowej jest również potrzebna podczas ostrej niewydolności nerek i przy różnych zaburzeniach metabolizmu moczu.

Przeciwwskazania

Dializa otrzewnowa jest jednym z najbezpieczniejszych środków niż hemodializa, ale ma również wiele przeciwwskazań. Większość jest związana z chorobami narządów otrzewnowych. Główne przeciwwskazania do dializy otrzewnowej:

  • obecność ropnych nagromadzeń na skórze w jamie brzusznej;
  • otyłość (zmniejsza skuteczność bieżących działań);
  • indywidualna słaba funkcja czyszczenia otrzewnej;
  • przeprowadził instalację drenażu w okolicy brzucha;
  • różne urazy narządów wewnętrznych w obszarze dializy, obecność zrostów;
  • patologiczny wzrost narządów wewnętrznych otrzewnej;
  • zaburzenia psychiczne pacjenta;
  • słaby mięsień sercowy, niezdolny do pompowania wystarczającej ilości krwi.

Dializa otrzewnowa

Pierwszy etap

Technologia dializy otrzewnowej różni się w zależności od jej rodzaju. Etap przygotowawczy jest taki sam - instalacja cewnika, który może mieć zarówno bazę silikonową, jak i poliuretanową. Rozmiar jest porównywalny z prostym ołówkiem o długości 30 cm.

Cewnik wprowadza się pod skórę i utrwala w tkance tłuszczowej. Mocowanie odbywa się za pomocą mankietu dacron. Montaż rurki odbywa się za pomocą znieczulenia miejscowego lub ogólnego.

Pierwsze mycie wykonuje się po 15-20 dniach po zamontowaniu cewnika. W tym czasie mechanizm mocujący będzie miał czas na wyhodowanie tkanki łącznej, co będzie dobrym ubezpieczeniem dla montażu rurki wysokiej jakości.

podręcznik

Ta metoda oczyszczania krwi nie wymaga urządzeń zaawansowanych technologicznie. Wymagane będzie tylko kilka pojemników (1 - do spuszczania brudnej cieczy; 2 - zawierający roztwór chlorku sodu) i system transfuzji płynu.

Lek dializacyjny oparty jest na glukozie, którą można rozcieńczać różnymi chemikaliami: wapniem, aminokwasami.

Całą procedurę filtracji krwi wykonuje się w żołądku pacjenta. Początkowo około 2 litrów płynu dializacyjnego podaje się pacjentowi przez cewnik przez 10-15 minut. Płyn znajduje się w jamie brzusznej pacjenta przez około 5 godzin.

Po 6 godzinach pacjent ponownie musi wykonać zdarzenie, podczas którego nastąpi wymiana - „zużyty” chlorek sodu zostanie spuszczony i nalana zostanie nowa dawka. Czas trwania procedury nie przekracza 30 minut. Z reguły pacjent musi przejść od 3 do 5 procedur dziennie. Zaletą jest to, że w pozostałym czasie możesz robić własne rzeczy.

Automatyczny

Aby przeprowadzić procedurę automatycznej dializy, musisz kupić maszynę do dializy, która filtruje krew podczas snu. Samo urządzenie ma lekkie wymiary. Z tego powodu korzystanie z urządzenia staje się możliwe nawet podczas podróży, ponieważ łatwo mieści się w bagażu.

Urządzenie do dializy otrzewnowej jest tak proste, jak to tylko możliwe. Jak korzystać z niego uczy się w szpitalu, zgodnie z instrukcjami. Średni czas trwania szkolenia wynosi 10 dni. Pacjent musi podłączyć cewnik do cyklu, a sam aparat zajmuje się resztą. Obliczy żądaną dawkę roztworu, przeprowadzi transfuzję płynów i wyłączy się rano.

Przed zamknięciem należy wprowadzić dzienną szybkość roztworu dializacyjnego do jamy brzusznej. Czasami może być konieczne spuszczenie brudnego chlorku sodu, podłączając się do cyklu w ciągu dnia..

Powikłania

Komplikacje dzielą się na 2 kategorie: zakaźną i niezakaźną. W pierwszym przypadku prowadzi to do zapalenia otrzewnej lub zakażenia w miejscu instalacji cewnika. Jeśli nie zwrócisz należytej uwagi na zapalenie otrzewnej na czas, zakończy się ona śmiercią..

Głównym powodem rozwoju procesów zapalnych jest brak terminowych środków antyseptycznych podczas wymiany roztworów.

Jeśli pojawią się tego rodzaju komplikacje, zalecany jest kurs antybiotyków. Przez cały czas zabronione jest przeprowadzanie procedur oczyszczania krwi.

Druga kategoria obejmuje:

Naruszenie drożności cewnika. Problem ten rozwiązano przez przepłukanie lub wymianę rurki, w szczypcie wykonuje się operację chirurgiczną..

Pojawienie się przepukliny pachwinowej lub pępowinowej. Wynika to ze zwiększonego nacisku na obszar brzucha..

Penetracja roztworu na powierzchnię lub pod skórę. Rozwiązaniem jest po prostu zmiana rurki..

Zapalenie opłucnej Występuje z powodu wycieku roztworu do jamy opłucnej. Aby rozwiązać tę sytuację, po prostu zmniejsz dawkę dializatu.

Dieta i higiena

Pacjenci stosujący dializę otrzewnową mają własną dietę, którą ustala lekarz prowadzący wraz z dietetykiem. Eksperci medyczni zalecają eliminowanie tłustych potraw i na początkowych etapach spożywania potraw o niskiej zawartości białka. Następnie dieta niskobiałkowa jest opcjonalna. Głównym warunkiem jest spadek cukru w ​​diecie.

Ponadto konieczne będzie zmniejszenie ilości zużywanej wody. Ograniczenie zależy bezpośrednio od objętości, którą należy czyścić dziennie. Jednym ze sposobów zmniejszenia spożycia płynów jest spożywanie pokarmów o niskiej zawartości soli..

W odniesieniu do higieny ważne jest zwrócenie należytej uwagi na stan cewnika. Istnieje zestaw zasad, dzięki którym można uniknąć negatywnych konsekwencji:

  1. Po wizycie pod prysznicem nie pocieraj obszaru w pobliżu cewnika.
  2. Codziennie czyść miejsce wstrzyknięcia środkiem przeciwbakteryjnym.
  3. W przypadku reakcji alergicznych i balanoposthitis należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
  4. Przymocuj cewnik do skóry za pomocą paska.
  5. Nie noś obcisłej odzieży, która wywiera jakikolwiek nacisk na cewnik..

Wniosek

Dializa otrzewnowa ma wiele zalet w porównaniu z hemodializą. Po pierwsze, ta procedura jest dostępna dla niemowląt. Po drugie, w domu łatwo jest zorganizować wydarzenie oczyszczania krwi. Po trzecie, trwające sesje nie wymagają trybu całodobowego, który pozwala robić rzeczy osobiste w wolnym czasie.

Niestety z czasem zmniejsza się funkcja oczyszczania brzucha, więc bardzo często dializa otrzewnowa jest tylko tymczasowym środkiem opóźniającym nieuchronność hemodializy.

Procedura dializy otrzewnowej: rodzaje i wskazania

Jedna z metod oczyszczania krwi - dializa otrzewnowa - jest stosowana zarówno jako procedura wstępna przed hemodializą, jak i jako niezależna metoda leczenia, jeśli pacjent ma przeciwwskazania do hemodializy.

Oczyszczanie krwi za pomocą tej procedury jest przeprowadzane dla pacjentów, niezależnie od wieku.

Co to jest dializa otrzewnowa?

Aby dowiedzieć się, czym jest dializa otrzewnowa, należy wyjaśnić, że klasyczny proces odbywa się za pomocą membrany (dializatora). Metoda otrzewnowa opiera się na naturalnej zdolności brzucha do filtrowania.

Krew przechodzi przez błonę otrzewnową pokrywającą jelita i inne narządy, otrzewna jest dializatorem. Proces ten nazywa się dializą otrzewnową..

Podczas tej procedury roztwór do dializy znajduje się w otrzewnej. Aby przeprowadzić manipulację, do środka wlewa się ciecz, za pomocą której odbywa się klarowanie.

Stosowane są 2 rodzaje dializy otrzewnowej: ręczna i automatyczna metoda oczyszczania krwi. Wybór metody zależy od:

  • stan pacjenta;
  • styl życia;
  • preferencje osobiste.

Metodą ręczną jest ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa (NAPD). Manipulacja odbywa się w placówce medycznej, w rzadkich przypadkach w domu pacjenta. Liczbę sesji ustala lekarz.

Metoda automatyczna (automatyczna dializa otrzewnowa - APD) przeprowadzana jest w nocy w trybie automatycznym przez specjalne urządzenie. Rano osoba wykonuje rutynę.

Wskazania

Głównym wskazaniem do wyznaczenia manipulacji jest niezdolność nerek do wykonywania swoich funkcji. Dializa otrzewnowa lub hemodializa przeprowadzane są w chorobach przewlekłych, gdy nie ma możliwości przywrócenia normalnej aktywności narządów.

Procedura jest również przeprowadzana, jeśli hemodializa jest przeciwwskazana. U dzieci stosuje się oczyszczanie krwi otrzewnowej, w przeciwieństwie do hemodializy.

Ta metoda jest stosowana w przypadku niewydolności nerek, jeśli pacjent:

  • wysokie ciśnienie;
  • brak dostępu do naczyń krwionośnych (często u niemowląt);
  • uczulenie na filtry stosowane w hemodializie;
  • słabe krzepnięcie krwi;
  • ciężkie choroby naczyń i serca, które zapobiegają hemodializie.

Manipulację przeprowadza się również z osobistym pragnieniem pacjenta z przewlekłą chorobą nerek, aby zastosować tę metodę..

Przeciwwskazania

Ponieważ jama brzuszna jest filtrem membranowym z tą techniką, nie wykonuje się żadnych manipulacji, jeśli pacjent ma jakąkolwiek chorobę otrzewnową, zrosty w obszarze czyszczenia.

Procedura nie jest przepisywana, jeśli pacjent:

  • otyłość;
  • choroba umysłowa;
  • choroby skóry w jamie brzusznej;
  • choroba serca
  • wielkość narządów wewnętrznych jest zwiększona, co zakłóca procedurę;
  • zdolność filtracji wnęki jest zmniejszona;
  • drenaż brzuszny.

W takich przypadkach stosuje się inne metody oczyszczania krwi..

Procedura

Każdy rodzaj dializy otrzewnowej wykonuje się inaczej..

Przed manipulacją pacjent jest przygotowany do oczyszczenia krwi.

Trening

Przygotowanie do zabiegu jest takie samo dla obu przypadków. Cewnik służy do oczyszczania krwi. Może to być silikon lub poliuretan. Urządzenie wstrzykuje się podskórnie i zabezpiecza mankietem.

Niektórzy producenci urządzeń i sprzętu medycznego wykonują cewniki do dializy otrzewnowej z dwoma mankietami. Ta opcja jest lepsza. Manipulacja odbywa się w znieczuleniu, ponieważ instalacja jest wykonywana chirurgicznie. W zależności od okoliczności może być lokalny lub ogólny.

Po zamocowaniu cewnika musi upłynąć czas na utworzenie tkanki łącznej na mankiecie. Proces ten trwa od 2 do 3 tygodni. W tym czasie rurka jest mocno przymocowana pod skórą. Tkanka łączna zapobiega również infekcji jamy brzusznej..

Podczas przerastania mankietu ważne jest, aby zainstalowany mankiet i cewnik nie były stronnicze. Jeśli tak się stanie, ten ostatni może nie przepuścić dobrze roztworu lub infekcja dostanie się do rany. W takim przypadku lekarz jest zmuszony usunąć zainstalowane narzędzie i zszyć je ponownie.

Czyszczenie ręczne

Pacjentowi wstrzykuje się dializat (2 l) i pozostawia we wnęce na 4-6 godzin. Po pewnym czasie ciecz jest spuszczana i wprowadza się nowe rozwiązanie. Przez jeden dzień pacjent wykonuje od 3 do 5 manipulacji. Pomiędzy sesjami osoba zajmuje się swoim biznesem.

Dializat jest mieszaniną kilku składników - glukozy, aminokwasów i innych substancji. Zaletą tej metody jest prostota.

Czyszczenie nie wymaga skomplikowanego sprzętu. Manipulację przeprowadza się za pomocą 2 silikonowych rurek i 2 naczyń. Rozwiązanie jest dostarczane z jednego, do drugiego łączy się z jamy brzusznej. Procedura jest przeprowadzana w dowolnej instytucji medycznej..

Aby uniknąć infekcji, obszar instalacji instrumentu, dłoni, rurek są starannie leczone środkiem antyseptycznym. Sanitariusz nakłada maskę. Pojemnik z roztworem przeznaczonym do podawania jest zawieszony na statywie, zbiornik spustowy jest umieszczony na podłodze.

Stawy i stawy są leczone środkiem antyseptycznym. Roztwór do podawania powinien znajdować się w sterylnym pojemniku. Przed sesją jest otwierany i podawany pacjentowi. Po dializie probówki są ściskane zaciskami. Zewnętrzna część cewnika jest zamknięta nasadką, a rurka jest przymocowana do korpusu.

Automatyczne czyszczenie

Aby przeprowadzić sesję automatycznej dializy otrzewnowej, stosuje się cykler. Wymiana płynów zachodzi w nocy. Sam pacjent łączy urządzenie z cewnikiem. Następnie urządzenie się włącza. Cykl w trybie automatycznym:

  • oblicza objętość płynu do oczyszczenia;
  • dostarcza świeże rozwiązanie;
  • odprowadza odpadowy płyn z jamy brzusznej;
  • wyłącza się po zakończeniu procedury.

Rano pacjent zajmuje się swoimi sprawami.

Oczyszczacz krwi to małe urządzenie wielkości małej walizki. Ma koła i jest łatwy do transportu w razie potrzeby.

W placówce medycznej organizowane są szkolenia z samoczyszczenia. Po zakończeniu kursu pacjent może korzystać z urządzenia podczas podróży służbowych, podczas podróży. Cykl jest niedrogi, dostępny zarówno dla osób prywatnych, jak i małych klinik.

Używanie cyklonu do dializy otrzewnowej jest wygodne, ponieważ:

  • manipulacja odbywa się automatycznie;
  • błąd jest eliminowany w ilości czyszczonej krwi;
  • proces jest kontrolowany przez wprowadzanie i usuwanie płynu;
  • urządzenie jest wygodnie używane do oczyszczania krwi u niemowląt;
  • sesja jest zakończona w każdych okolicznościach.

Dializa otrzewnowa dla dzieci

Oczyszczanie krwi tą metodą stosuje się w pediatrii do leczenia niemowląt i noworodków z patologią nerek..

Korzystając z tej techniki, przeprowadzają detoksykację organizmu dziecka, przywracają równowagę wodno-elektrolitową, eliminują zaburzenia metaboliczne w ciele.

Szczegóły dotyczące dializy są ustalane indywidualnie. Roztwór wlewa się / spuszcza w ciągu 5 do 10 minut. Objętość krwi pobranej do oczyszczenia oblicza się na podstawie normy: 10 ml / 1 kg masy. W przypadku starszych dzieci i trudnych sytuacji dozwolone jest oczyszczenie 40 ml / kg. Czas trwania sesji u dzieci wynosi od 1 do 3 godzin. Optymalny czas zabiegu wynosi 1–2 godziny. Podczas leczenia kontrolowana jest waga dziecka. Ważenie odbywa się 1–2 razy dziennie. Lekarze monitorują stan dziecka, mierząc:

  • równowaga płynów podczas zabiegu;
  • oddech;
  • nacisk;
  • puls.

W przypadku wykrycia najmniejszych odchyleń procedury są przerywane, a terapia jest przepisywana zgodnie ze stanem zdrowia dziecka.

Kontrola

Co miesiąc pobierana jest krew od pacjentów w celu monitorowania stanu. Badanie ujawnia:

  • niedokrwistość
  • zaburzenia metabolizmu fosforowo-wapniowego;
  • procesy zapalne;
  • poziom cukru.

W razie potrzeby lekarz dostosowuje leczenie. Po wykryciu nieprawidłowości i powikłań dializę otrzewnową odrzuca się i zastępuje hemodializą.

Możliwe komplikacje

Lekarze rozróżniają powikłania zakaźne i niezakaźne podczas sesji oczyszczania krwi.

Zakaźny

Przyczyną tego rodzaju powikłań jest nieprzestrzeganie zasad bezpłodności. Powikłania infekcyjne mogą być dwojakiego rodzaju: zapalenie jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej) i penetracja infekcji w miejscu wprowadzenia cewnika.

Jeśli nie zaczniesz natychmiast leczenia, zapalenie otrzewnej prowadzi do sepsy, co może prowadzić do śmierci. Pacjent musi znać objawy choroby, aby uzyskać pomoc na czas:

  • szybki wzrost temperatury ciała;
  • ból brzucha;
  • płyn usunięty z ciała staje się mętny.

Osoba ma nudności, wymioty. Objawom tym towarzyszą dreszcze, osłabienie. Testy laboratoryjne materiału pobranego w miejscu wprowadzenia cewnika określą rodzaj bakterii, która spowodowała chorobę..

Zakażenie miejsca wprowadzenia cewnika nie jest śmiertelne, ale musi być leczone szybko i profesjonalnie.
Leczenie powikłań infekcyjnych jest standardem:

  • antybiotyki
  • mycie jamy specjalnymi rozwiązaniami;
  • zawieszenie dializy, aż pacjent całkowicie wyzdrowieje.

Niedopuszczalne jest samodzielne wybieranie sposobów leczenia powikłań zakaźnych. Leki są przepisywane przez lekarza po określeniu rodzaju bakterii.

Powikłania niezakaźne

Problemy niezakaźne są związane z błędami popełnianymi podczas instalowania urządzenia do oczyszczania krwi. Te komplikacje to:

  • przepuklina. W wyniku dializy pacjent może rozwinąć przepuklinę białej linii brzucha, a także pachwinę lub pępowinę. Patologia wywołuje wzrost ciśnienia w jamie brzusznej, problemy w działaniu cewnika do dializy otrzewnowej. W rezultacie nie można spuścić zużytego płynu ani wlać świeżego. Sytuacja powstaje, jeśli cewnik zostanie przesunięty, zgięty, zatkany, zamknięty pętlą jelita. Aby wyeliminować awarię, rurkę myje się, usuwa. W rzadkich przypadkach wykonywana jest operacja;
  • wyciek płynu z układu. Aby pozbyć się problemu, zmień rurkę silikonową;
  • prawy zapalenie opłucnej. Patologia rozwija się, jeśli płyn przepływa przez przeponę do jamy opłucnej. Aby wyeliminować problem, zmniejsz ilość wtryskiwanego płynu.

Pacjent może zacząć wyciekać płyn w okolicy rurki, wyciekając dializat. Jeśli cewnik jest nieprawidłowo zainstalowany, jelita i pęcherz są ranne.

Niedopuszczalne jest samodzielne rozwiązywanie problemu. W przypadku stwierdzenia naruszeń natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Stopień ryzyka i metody leczenia określa lekarz na podstawie badania pacjenta. Jeśli to konieczne, operacja.

Eliminacja powikłań odbywa się w szpitalu. W razie potrzeby dializę otrzewnową zastępuje się inną procedurą.

Styl życia podczas dializy otrzewnowej

Potrzeba procedury nie jest zdaniem i nie ogranicza aktywności osoby. Najważniejszą rzeczą w dializie otrzewnowej jest dieta i higiena..

Pozwoli to utrzymać mankiet w czystości i uniknąć infekcji miejsca wprowadzenia cewnika..

Higiena

Opieka nad miejscem wprowadzenia cewnika wymaga prostych, ale systematycznych działań:

  • codziennie traktuj ten obszar środkiem przeciwbakteryjnym;
  • Po prysznicu lub kąpieli dokładnie osusz miejsce, w którym cewnik jest wkładany ręcznikiem;
  • zamocuj cewnik za pomocą specjalnego paska;
  • Nie noś ubrań ograniczających ruch, uciskających jamę brzuszną;
  • jeśli wystąpi podrażnienie, należy traktować obszar środkiem antyseptycznym. Przy dalszym rozwoju reakcji skonsultuj się z lekarzem.

Odżywianie

Na początkowym etapie leczenia pacjent zmniejsza ilość białka i tłustych potraw. Po tym, jak ciało przyzwyczai się do procedury, możesz stopniowo przywrócić ilość spożywanego białka..

Aby zmniejszyć spożycie wody, zaleca się spożywanie mniejszej ilości soli. Korygując dietę, weź pod uwagę, że podczas dializy roztwór zawierający glukozę dostaje się do organizmu. Hamuje apetyt, prowadzi do wzrostu ilości cukru we krwi. Ważne jest utrzymanie tego wskaźnika na stałym poziomie. W przeciwnym razie nadmiar glukozy doprowadzi do powstania nadmiaru tłuszczu..

W naczyniach pacjenta mogą powstawać blaszki miażdżycowe. Konieczne jest częste jedzenie, w małych porcjach, aby organizm miał czas na przetworzenie napływającego pokarmu.
Osobom uzależnionym od dializy zaleca się jeść jajka, kaszą gryczaną. Kasza owsiana i pszenna są dobrze postrzegane. Przydatny brązowy chleb, produkty mleczne.

Używanie alkoholu, napojów energetycznych jest przeciwwskazane. Podczas czyszczenia krwi musisz rzucić palenie, ciężki wysiłek fizyczny. Dializa otrzewnowa jest delikatną procedurą wykonywaną nawet u dzieci, ale nie może zastąpić przeszczepu nerki. Z czasem zmniejsza się zdolność filtrowania jamy brzusznej. Z tego powodu efekt dializy jest zmniejszony. Te fakty należy wziąć pod uwagę przy wyborze tego rodzaju oczyszczania krwi..

Końcowa dializa: naukowcy tworzą mobilne urządzenie do oczyszczania krwi

W Rosji opracowywana jest przenośna, samodzielna maszyna do dializy, która umożliwi oczyszczanie krwi poza szpitalem. Cały sprzęt - elementy elektryczne i część hydrauliczna - zmieści się w plecaku. Pacjenci z niewydolnością nerek nie będą musieli odwiedzać centrów dializ trzy razy w tygodniu, nie będą mogli oderwać się od codziennych czynności, a nawet podróżować. Stworzenie „nerki w plecaku” potrwa od trzech do pięciu lat.

Życie na smyczy

Dializa jest jedyną metodą dodatkowego oczyszczania nadnerczy w ostrej i przewlekłej niewydolności nerek. Podczas zabiegu toksyczne produkty metaboliczne są usuwane z organizmu, normalizując naruszenia równowagi wodnej i elektrolitowej. Istnieją dwa rodzaje terapii: hemodializa, w której krew jest czyszczona specjalnym aparatem, i dializa otrzewnowa, w której krew jest czyszczona przez zmianę specjalnych roztworów w jamie brzusznej. W obu przypadkach pacjenci potrzebują regularnych wizyt w placówkach medycznych - co najmniej trzy razy w tygodniu.

Naukowcy z Moskiewskiego Instytutu Inżynierii Elektrycznej (MIET) we współpracy z Pierwszym Moskiewskim Państwowym Uniwersytetem Medycznym. IM. Sechenov opracowuje przenośne urządzenia do dializy otrzewnowej w formie plecaka.

Roztwór czyszczący

Ten rodzaj dializy przeprowadza się bezpośrednio w jamie brzusznej. Narządy w nim ograniczone są do cienkiej błony zwanej otrzewną. W rzeczywistości jest to naturalna membrana, która służy jako filtr do oczyszczania krwi. Specjalny płyn - roztwór do dializy - wlewa się do jamy otrzewnej przez małą plastikową rurkę. Roztwór pozostaje w ciele przez kilka godzin. W tym czasie produkty metaboliczne i nadmiar płynu z krwi przechodzą przez otrzewną do roztworu do dializy. Po kilku godzinach zużyty płyn jest spuszczany i zastępowany świeżym. Proces ten nazywa się wymianą otrzewnową i powtarza się cztery do pięciu razy dziennie..

Konieczność stworzenia urządzenia mobilnego wynika z faktu, że dziś znacznie wpływa to na jakość życia pacjentów z niewydolnością nerek, powiedział Nikołaj Bazajew, starszy badacz w laboratorium noszonych biokompatybilnych urządzeń i protez bionicznych na Uniwersytecie Sechenov.

- Pacjenci muszą regularnie odwiedzać centra dializ, a sama procedura zajmuje około czterech godzin, po czym konieczna jest zmiana roztworu na nowe. „Opracowujemy urządzenie, które wydłuża czas pracy rozwiązania z trzech do pięciu godzin do 24 lub więcej”, mówi. - Pozwoli to pacjentom prowadzić znany tryb życia przez cały dzień, zmniejszy prawdopodobieństwo zapalenia otrzewnej (powikłania związane z częstą wymianą roztworów) i kosztów samej procedury.

Pomimo faktu, że dializa jest objęta obowiązkowym systemem ubezpieczeń medycznych i jest opłacana przez państwo, w wielu przypadkach z powodu ogromnych kolejek ludzie są zmuszeni iść do prywatnych ośrodków i płacić dużo pieniędzy - kilka tysięcy rubli za sesję.

Urządzenie mobilne zapewni również możliwość zdalnego leczenia pacjentów, co jest szczególnie ważne w odległych regionach, gdzie dotarcie do najbliższego centrum dializy zajmuje dużo czasu..

Szpital z tyłu

Projektowany projekt to plecak z rurkami, które łączą się z cewnikiem uszczelnionym na brzuchu pacjenta. Przez to roztwór jest pobierany, oczyszczany i zwracany. Czyszczenie odbywa się w plecaku ze specjalnymi filtrami, w których chłonnym węglem jest węgiel aktywny. W plecaku znajdują się również pompy pompujące zaprawę, akumulatory i układ sterowania.

- Początkowo istniało wiele koncepcji realizacji tego pomysłu: założyliśmy, że może to być pasek lub kamizelka. Jednak ostatecznie zdecydowaliśmy się na plecak. Wewnątrz są wszystkie elementy elektryczne i część hydrauliczna - zestaw rur bagażnika. Cechą projektową jest to, że łączymy technologie absorpcji i elektrolizy - rozkład substancji na składniki, gdy przepływa przez nią prąd elektryczny ”- powiedział Nikolai Bazaev.

Nowe urządzenie pozwoli pacjentom z niewydolnością nerek nie chodzić co drugi dzień do szpitala na dializę. W takim przypadku procedura zostanie przeprowadzona pod nadzorem lekarza: wszystkie wskaźniki pacjenta zostaną przesłane do telefonu komórkowego pacjenta przez Bluetooth, a następnie do lekarza prowadzącego za pośrednictwem Internetu. Lekarze będą mogli kontrolować cały proces dializy. Pacjent będzie musiał odwiedzać placówkę medyczną tylko raz w miesiącu, aby sprawdzić stan urządzenia i w razie potrzeby wprowadzić zmiany w swojej pracy.

Najnowsza technologia

- Rozwój był wspierany przez Centrum Kompetencji w zakresie Technologii Przekrojowych Narodowej Inicjatywy Technologicznej (STI) „Technologie sensoryczne” z siedzibą w MIET NRU. Głównym zadaniem zespołu MIET jest uczynienie urządzenia jak najbardziej nowoczesnym i energooszczędnym ”- powiedział szefowi centrum Siergiej Gawriłow.

- Najważniejsze jest stworzenie takiego elektronicznego wypełnienia, które będzie zgodne z najnowszymi trendami na rynku sprzętu medycznego. Nasi doświadczeni inżynierowie będą zaangażowani w tę część pracy i będą działać we współpracy z lekarzami ”- powiedział..

Rozwój przenośnego urządzenia do dializy jest również bardzo obiecujący z komercyjnego punktu widzenia, powiedział Alexander Ermakov, dyrektor inkubatora przedsiębiorczości Uniwersytetu Tiumeńskiego.

„1 stycznia 2018 r. Weszła w życie tak zwana ustawa o telemedycynie, mająca na celu stworzenie sprzyjającego środowiska dla start-upów łączących rozwój w dziedzinie IT i medycyny” - mówi. „To pozwala nam przedstawiać optymistyczne prognozy dotyczące rozwoju tego projektu. Zaprezentowany rozwój jest bardzo pożądany, ponieważ jeśli się powiedzie, tysiące pacjentów będzie mogło uzyskać wymaganą opiekę nie w szpitalach, ale w domu.

Jak wyjaśnili twórcy, stworzenie „nerki w plecaku” może potrwać od trzech do pięciu lat. Wstępny koszt urządzenia wyniesie od 100 do 300 tysięcy rubli, w zależności od konfiguracji.

Według statystyk WHO co dziesiąty mieszkaniec planety cierpi na choroby nerek, a ich liczba rośnie tylko wraz ze wzrostem całkowitej długości życia ludności świata. W Rosji pacjenci z niewydolnością nerek wynoszącą około 15 milionów. W niektórych przypadkach choroba postępuje aż do śmierci narządów, a następnie pacjenci wymagają transplantacji lub specjalnej stałej terapii - dializy (sztuczna nerka). W naszym kraju około 45 tysięcy osób rocznie korzysta z tej procedury. Przeszczep nerki jest potrzebny ponad 8 tysiącom pacjentów rocznie.

CRF 5 łyżek. Jak działa dializa?.

Dzisiaj chcę podkreślić proces łączenia się z pętlą.
Cykl jest urządzeniem do dializy otrzewnowej. Łączenie się z tym jest tak naprawdę procesem, który wykonujesz codziennie, aby oczyścić swoje ciało.
Więc. Sam cyklista, jak pamiętacie, wygląda następująco:

Zaczynam połączenie o 20.00. To pozwala mi wyłączyć się o 6 rano i iść do pracy o 6.45. Pracuję daleko od domu, więc jest to jedyny dogodny czas.

Przed połączeniem muszę przygotować pokój i stół. Pokój zamyka się na mokro za pomocą odkurzacza. Okna są całkowicie zamknięte, pies i kot zostają wypędzeni.
Ważny punkt. Wielu lekarzy, a zwłaszcza pacjentów, obawia się, że zarazią się, ponieważ nie ma bezpłodności. Odpowiadam na to, odnosząc się do opinii moich nefrologów i nefrologa z Szumakowki. Wszystko jest bardzo proste. Podczas korzystania z urządzenia prawie nie ma kontaktu ze środowiskiem. To dosłownie pół sekundy. Samo rozwiązanie nie ma kontaktu ze środowiskiem. Wszystkie materiały eksploatacyjne są jednorazowego użytku. Po połączeniu występuje pewien problem z bezpieczeństwem, ale jest to osobna rozmowa. Ponadto, ponieważ kot lub pies nie siadają na kolanach podczas połączenia, nie są w stanie fizycznie zainfekować twojego systemu.
Dlatego nie możesz martwić się o swoje zwierzaki. główne drogi infekcji nie są zewnętrzne, ale wewnętrzne. Złapałem zapalenie otrzewnej z powodu zakażenia miejsca wyjścia (cewnika), które było po operacji na tle niskiej hemoglobiny i odporności.

Powrót do naszego połączenia.
Przygotowałeś stół. Tak to wygląda ze mną. Po roku użytkowania oderwał się prosty stół ikea. Oczywiście musisz użyć metalowego stołu, ale zanim po prostu nie mogłem go znaleźć w moim mieście, a potem okazało się, że ten był odpowiedni:

Następnie stojak jest całkowicie gotowy, a Twój rowerzysta:

Zebrałeś i przygotowałeś wszystkie materiały eksploatacyjne:

Po prawej stronie znajduje się tak zwany SET w pakiecie. To jest podstawa twojej pompy. Jest włożony do cyklera. I jest jednorazowy.
Po lewej stronie jest kutasept i tryloki. Środki dezynfekujące. dalej w środku w rozdartym pudełku znajduje się specjalna łatka. Będzie potrzebny później.

Teraz wyciągasz rozwiązanie z pudełka. Występuje w dużych 5-litrowych opakowaniach. W podwójnej folii ochronnej. To wygląda tak:

Otworzyłeś film i zobaczysz, że paczka składa się z dwóch części. Muszą być MIESZANE.

Wieszamy paczki na stojaku. Wstawiamy zestaw do cyklu. Aby to zrobić, po prostu włącz go i potwierdź pytania, które zadaje.

Gdy myśli, są dwa długie okresy w programie rowerzysty. W tej chwili nie masz nic do roboty, więc robię kilka prostych rzeczy. nie zapominając, że za każdym razem, gdy dotykam jakiejkolwiek części cyklu lub materiałów eksploatacyjnych, spryskuję moje ręce cutaseptem.

Tak wygląda w pełni zmontowany cykler.

Na podłodze są worki do drenażu. Ostatnia autostrada zawiesza się - łączy się bezpośrednio z tobą. Biała czapka jest odkręcona. Chroni autostradę.

Muszę powiedzieć, że martwię się o paczki, ponieważ mam psa i kota. Ale do tej pory nie było ekscesów. Po pierwsze, są wyjątkowo trwałe. Po drugie, zwierzęta ich unikają.

następnie sam proces połączenia. To jest dość proste. wkładasz cewnik do dziwnej rzeczy, którą pokazałem wcześniej na stole. Główna linia z cyklera jest tam podłączona.

I SZYBKO dzieje się, łącząc się ze sobą. Jest to JEDYNIE niebezpieczny moment całego procesu. Właśnie tam może wystąpić infekcja. Jest to jednak prawie niemożliwe ze względu na szybkość ponownego połączenia.

Zdjęcie nie będzie przykro. są moje owłosione nogi i brzuch :)

I to wszystko. Masz teraz 10 godzin wolnego czasu. Cykl działa sam. Twoim zadaniem nie jest ściskanie autostrady.

Zauważam, że pierwszy drenaż jest czasem bolesny. Dosłownie wyciąga z ciebie cały nadmiar płynu, który zgromadził roztwór w ciągu jednego dnia. Ale najczęściej tego nie czuję.

Rano jesteś odłączony od urządzenia. Najważniejsze tutaj jest ta czapka.

Wewnątrz widzisz brązowy płyn. To jest betadyna. Dezynfekuje wszystko wewnątrz cewnika. Zakrętka jest starannie włożona. Lubię to:

Cóż, właściwie ponownie się łączysz. Wszystko. Możesz być wolny :) A to wygląda tak, jakbyś się pienił nocą:

widać, że rozwiązanie jest przejrzyste. Jego zmętnienie, a zwłaszcza białe płatki, jest jednym z objawów diagnostycznych zapalenia otrzewnej..

Odchodzę na kartę SIM. przejdź do mojego instagrama vadim.pnv (https://www.instagram.com/vadim.pnv/?hl=pl) Tam mówię o mojej pracy jako psychiatry, psychologa. Napiszę o CRF

Znaleziono duplikaty

Ale dlaczego drenaż nie jest pomalowany? Gdzie ubierają się produkty przemiany materii? Ten sam mocznik?

Po pierwsze, mocznik w postaci kryształów jest bezbarwny, podobnie jak jego wodny roztwór. Po drugie, w osoczu osoby zdrowej - gram na litr.

DOBRZE. A gdzie idzie urochrom??

Jeśli jest wydalany jako biliwerdyna, płyn powinien być zielonkawy

Cóż, ona jest. To prawda, że ​​nie jest to widoczne na zdjęciu. W domu mam żółty kolor. Ledwo zielonkawo żółtawy

A skąd masz to urządzenie? W naszym mieście dla prawie 400 tysięcy osób są tylko 3 maszyny do hemodializy.

Wszystko! Przepraszam za pytania! Przeczytaj poprzednie posty.

w pokoju nie ma kwarcu?

a także ryzyko jest takie samo jak przy ustawianiu zakraplacza.

i dalej. jaka cena idzie na sesję?

Wszystko jest darmowe. Pokój może być kwarcowy, ale nie.

Naprawdę nie wiedziałem o tej metodzie dializy, oto jestem wioską, myślałem, że tylko oni oczyszczają krew, okazuje się, że wlewają ciecz do przestrzeni otrzewnowej, a okresowe jej opróżnianie może usunąć toksyny! Siły do ​​ciebie!

Wycieram to za każdym razem. Jestem bardzo wątpliwy

Chociaż dzięki Bogu nie. To nie jest łatwe do zaakceptowania

Jest. Ale wciąż jest mglisty

Mówią, że teraz kierunek hodowli narządów dawców u zwierząt jest bardzo zaawansowany. W każdym razie genetyka oczywiście rośnie.

Mam jedno pytanie. Same materiały eksploatacyjne i kreskówki (cóż, w sensie MultiLuck, MultiBik) no cóż, naprawdę kosztują przyzwoite pieniądze. Masz własny zakup lub w szpitalu, który bierzesz, albo w jakiś sposób dostajesz zniżkę?

Jakie materiały eksploatacyjne? Do looper lub przetwarzania?

Dla rowerzysty. W naszym szpitalu mamy maszynę do hemodializy. Materiałami eksploatacyjnymi są: hemofiltry, systemy dializacyjne i podstawniki, kasety, worki z hemem. Cóż, same rozwiązania. Czy szpital zapewnia ci wszystko? Po prostu nie ćwiczą tego z nami, więc stało się to interesujące. Jeśli moja ciekawość zniknie, nie możesz odpowiedzieć.)

Dokładnie. Ale nie szpital. Frezenius

Oh jak. Sam Frezenius! Jak ich tak dotknąłeś? Podobnie jak w naszym kraju, istnieją duże problemy z zaopatrzeniem tej firmy. Rozumiem, że sprawa jest nie tylko w nich. masz jednego takiego lub wszystkich?

Rozumiem program państwowy

tyle pieniędzy potrzeba na to wszystko

Około 96 tysięcy miesięcznie, według faktury. Ale generalnie dostaje się za darmo.

Więc nie. Natychmiast po reanimacji

O nerkach i niewydolności nerek

Oczywiście pisarz ode mnie wciąż - że = -)

Ale ludzie piszą komentarze, pyta. Poproszono ich o napisanie czegoś o ich chorobie nerek oraz o tym, jak i co się dzieje. W ciągu tygodnia trochę „widział” i jest gotowy do udostępnienia.

Zdecydowanie nie kopnij za interpunkcję i pisownię. Jestem artystą, widzę = =)

Tutaj mam kilka postów na temat nerek, może to być interesujące:

O Saszy z Tuwy

O tym, co jem poza domem.

Jak przypadkiem zjadłem dużo soli

Co to jest przetoka (z moimi twardymi zdjęciami)

Stan zdrowia przed dializą

Cóż, w pewnym sensie ułożyłem linki w kolejności chronologicznej.

Tak, przez pewien czas dzięki diecie mogłem opóźnić rozwiązanie problemu z nerkami.

Ale każdego dnia odczucia stawały się coraz ostrzejsze. W nocy zaczął toczyć nogi, ciągle pojawiały się okropności, budzisz się w zimnym pocie. I 10 razy w nocy biegniesz małymi porcjami do toalety.

Wtedy dolna część pleców zaczęła boleć. Jednocześnie wszyscy muszą iść do pracy i utrzymywać rodzinę.

Ponieważ sam jestem głupcem i przez pół roku nie brałem testów, mając nadzieję na dietę, znacznie zwiększyłem stężenie kreatyniny, potasu i moczu we krwi.

Wskazania po wykonaniu badania krwi były

Przybyłem z testami do mojego doktora, który jest w niepełnym wymiarze godzin i mojego chirurga, który próbował uzyskać dostęp 4 razy.

I prawie natychmiast był na oddziale intensywnej terapii. Zagrożenie życia.

Natychmiast wykonałem gastroskopię, włożyłem cewnik do ręki. Do penisa włożono rurkę o długości 20 cm, aw pobliżu leżała torebka z moczem.

Oczywiście nadal są to odczucia. Na oddziale intensywnej terapii jesteś tylko nagi.

Potrzebujesz dializ w nagłych wypadkach, ale jak? Robią to poprzez tymczasowy dostęp do tętnicy szyjnej na szyi..

Aby to zrobić, podnieśli mi nogi nad głowę i czekali, aż żyły lekko puchną na głowie.

Prowadzili ultrasonograf i zaczęli szukać miejsca, w którym mogę umieścić cewnik.

Cóż, plus przez wszystkie dwa dni intensywnej terapii kapało mnóstwo leków.

Po prawej stronie szyi mam bardzo małą tętnicę, a po lewej stronie tętnica ukryła się pod żyłami (wiem które)

Sama operacja jest bezbolesna, ale zgiełk i ogólny stan wywołują strach.

Musiałem trochę cierpieć, kiedy jakoś zamknęli ranę zszywaczem.

Potem, gdy w ciągu 40 minut udało im się założyć cewnik o długości 20 cm, zawiózł mnie do następnego pokoju, w którym znajduje się sztuczna nerka.

Pierwsza dializa w moim życiu. 1,5 godziny.

Potem pod zakraplaczami długo leżało, coś bardzo wlewało się do krwi i wyglądało, ile się połączyło.

Drugiego dnia przebywał również na oddziale intensywnej terapii..

Znowu przeprowadzono dializę - 2 godziny.

Odczucia dializy są oczywiście inne. W pierwszych etapach możesz powiedzieć, że ci się podobało. Nie ma wrażeń. Ani trochę. na początku czujesz się trochę zimno. Potem jest cieplej, a potem zaczynasz spać. Urządzenie brzęczy miarowo - to wszystko, co czujesz. To staje się łatwiejsze, wszystkie bóle, które cierpiałeś przez 3 lata, znikają. Zupełnie jak jakiś narkotyk.

Cewnik na szyi działał tylko przez kilka dni i zatrzymał się = - (dał prędkość tylko 140

Teraz jestem w pokoju z laptopem. Przed nami wiele ciekawych rzeczy. = -)

Na pewno się z tobą podzielę.

Później opowiem wam, jak dzisiaj próbowali 2 razy umieścić kolejny cewnik - to nie zadziałało, a także pod obojczykiem, z trzema nakłuciami.

Powiem wam, że moja ukochana siostra zgłosiła się na ochotnika, by zostać dawcą nerki i jest obecnie badana.

Opowiem ci, jak zakończyła się historia z cewnikiem. Że jak najszybciej przeszczepu i dializy nie można wykonać z powodu cewnika. Może jutro założą wewnętrzną część uda (w pachwinie)

na zdjęciu jest sztuczna nerka i cewnik

Błędne koło w życiu hemodializy.

Dzień dobry dla czytelników. Jest napisany głównie dla subskrybentów i osób zainteresowanych życiem ludzi poddawanych hemodializie. Został napisany dla siebie, aby znaleźć wyjście z „trudnej sytuacji życiowej” i nie wymaga pomocy. Dziękuję tym, którzy czytają, a szczególnie tym, którzy wstrzymali się od bycia niegrzecznymi i głupimi w komentarzach.

Krąg, który jest zamknięty. Rodzaj paska Mobiusa, który nie pozwala uciec od okoliczności. A wyjście z rozsądku nie jest widoczne.

Hemodializa „rządzi piłką” w moim życiu i nie ma sposobu, aby się od niej uwolnić. Oczywiście gdzieś w „lazurowej odległości” przeszczep nerki i wolność od przywiązania do krosna sztucznego aparatu nerkowego, ale ta „wolność” wyłania się dla mnie już piąty rok, a jej czarujący blask nieco osłabł z powodu bezlitosnego czasu.

Więc składniki koła, które jest zamknięte wokół mnie. Hemodializa jest w miejscu, w którym mieszkam. Czterdzieści minut w dwóch autobusach i jesteś tam. Taksówką - około piętnaście minut. Ale jakość pracy tego centrum przestała mi odpowiadać przez lata wizyt. Nie będę wchodził w szczegóły, ale nie podoba mi się to, gdy pacjent jest zmuszony całkowicie odbudować swoje życie, dostosowując się do stylu pracy lekarzy ośrodka. Nie wiem, czy jest to właściwe dla wszystkich, czy nie, ale dla mnie jest całkiem oczywiste, że leczenie pacjenta w centrum hemodializy powinno odbywać się z uwzględnieniem stylu życia konkretnego pacjenta. Oczywiście bez skrajności - nie trzeba dostosowywać się do alkoholika, ale na przykład, jeśli pacjent chce i może pracować, a to pozostawia ślad w jego stylu życia, dlaczego nie wprowadzić pewnych zmian w schemacie leczenia? W końcu okazało się, że nie jest to wcale trudne.

Ogólnie rzecz biorąc, znalazłem „moje centrum”, a raczej to centrum, które stało się „moim”, znalazło mnie w Internecie. Jest w sąsiednim mieście, nieco ponad półtora kilometra od mojego miejsca zamieszkania. Jeśli podróżujesz transportem publicznym, jest to boleśnie długie, szczególnie po dializie, ponieważ trasa wiedzie przez centrum stolicy naszej rozległej Ojczyzny. Mam na myśli kapitał kulturowy. Do czasu przejścia pracowałem w niepełnym wymiarze godzin w taksówce i rozwiązanie było na powierzchni - wynajęcie samochodu, ponieważ nie było samochodu. Sam czynsz miał działać w taksówce, ponieważ nie ma pieniędzy poza emeryturą, a praca na „normalnej” pracy jest bardzo mało prawdopodobna w przypadku hemodializy. Z zawodu jestem kierowcą i z dużym doświadczeniem zawodowym - przed chorobą pracowałem przez wiele lat jako „kierowca ciężarówki” i podobała mi się ta praca, więc nie widziałam żadnych problemów.

Kolejną „ciemną stroną” nowego miejsca była wolna przestrzeń tylko podczas nocnej zmiany. I to jest od zera do wpół do czwartej rano. Jednak ta strona jest nadal obecna - na nocnej zmianie jest tylko miejsce. Czasami okna otwierają się rano, ale wcale nie muszę się tam dostać o piątej rano, wstać o trzeciej, ani wcale nie iść spać.

Więc zalety i wady cech mojego życia przez ostatnie półtora roku.

Plusy W końcu wyleczyli nadciśnienie, które dręczyło mnie przez półtorej dekady. Nie to, że zostałbym całkowicie wyleczony, ale kryzysy zostały usunięte, żyję bez szczytów - dobrze dobrane leki wykonują swoją pracę. Zdiagnozowano u mnie nadczynność tarczycy i przez sześć miesięcy przestała ona występować. Dokonano tego jako systematyczne badanie przez skierowanie do najlepszych szpitali w Petersburgu. Ciało zostało uporządkowane, co potwierdzają analizy. Nie dręczę się jednak ścisłą dietą i żyję w minimalnych ograniczeniach. Umieszczają mnie, korzystając z osobistych znajomych, w kolejce do przeszczepu do jednego z najlepszych centrów naszej kulturalnej stolicy, i tam sprawy wyraźnie się toczą. Lekarze nowego ośrodka widzą u pacjenta osobę, a nie denerwującą przeszkodę dla czasu spędzanego w pracy, a to silnie motywuje. Dostałem takie leki i suplementy diety, o których wcześniej nawet nie słyszałem.

Wady Bezsenność. Trwałe zaburzenia snu, których nie przyjmują żadne leki. Zjawisko to wynika z nocnej dializy, w której moje ciało nie chce spać dłużej niż dwie godziny. Przez resztę czasu albo czytam, albo „patrzę w sufit” i nie śpię. To samo zdjęcie domu w dniach interdyzacji. Przez bardzo długi czas nie spałem dłużej niż trzy do czterech godzin z maksymalnym ciągłym snem. A głównym minusem jest taksówka. Nienawidzona praca taksówek zatruwa całe moje obecne życie. Bez tej pracy nie będzie samochodu, a bez samochodu nie będzie wszystkiego, co opisano powyżej w części „plusy”. Aby pracować taksówką i przynajmniej coś zarobić, a nie rumienić się pod koniec dnia roboczego, wiedząc, że pracujesz za prawdziwe pieniądze i nie pomagasz swojej rodzinie w trudnych czasach, musisz być zdrowy i wytrzymały. Ale jestem chory i nie ma już zbyt wiele siły, która byłaby bardzo dobra, ale gdyby wystarczyła połowa zmiany. Tak, i to niebezpieczne i niesprawiedliwe - nieść ludzi, którzy nie są zbyt zdrowi. I nigdzie nie iść.