Główny

Wodnopłodność

Monural - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje, cena

Witryna zawiera informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnoza i leczenie chorób powinny być przeprowadzane pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Lek Monural

Monural to nowoczesny antybiotyk o szerokim spektrum działania, który jest stosowany w leczeniu chorób zapalnych dróg moczowych. Substancją czynną leku Monural jest fosfomycyna.

Ten lek jest prawie natychmiast po przyjęciu łatwo wchłania się z przewodu pokarmowego i szybko gromadzi się w moczu. Po 2 godzinach osiąga najwyższe możliwe stężenie, wystarczające do szkodliwego działania na mikroorganizmy..

Lek jest skuteczny przeciwko większości bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, w tym opornych na inne antybiotyki. Monural jest w organizmie do 48 godzin, po czym 90% leku jest wydalane przez nerki, a 10% przez jelita. Wystarczy dwa dni, aby osiągnąć trwały efekt terapeutyczny.

Formularz zwolnienia

Monural jest dostępny w postaci białych granulek, które są łatwo rozpuszczalne w wodzie i pakowane w wielowarstwowe papierowe torby 2 gi 3 g. Worki są laminowane polietylenem i pakowane w 1-2 szt. w tekturowym pudełku.

Skład granulek oprócz fosfomycyny obejmuje również substancje pomocnicze - aromaty pomarańczy lub mandarynki, sacharozę, sacharynę.

Instrukcje użytkowania Monural

Wskazania do stosowania

  • Ostre zapalenie pęcherza moczowego;
  • przewlekłe zapalenie pęcherza podczas zaostrzenia;
  • zapalenie cewki moczowej (zapalenie cewki moczowej);
  • obfite bakteriuria (wydalanie mikroorganizmów z moczem) u kobiet w ciąży, charakteryzujących się bezobjawowym przebiegiem;
  • pooperacyjne choroby zapalne dróg moczowych;
  • zapobieganie infekcjom dróg moczowych po operacji lub procedurach diagnostycznych.

Przeciwwskazania

  • Wiek dzieci do 5 lat;
  • nadwrażliwość na fosfomycynę lub inne składniki leku;
  • ciężka niewydolność nerek.

Skutki uboczne

  • Z przewodu pokarmowego - nudności, wymioty, zgaga, biegunka. Przy intensywnym piciu zjawiska te zwykle zanikają.
  • Reakcje alergiczne w postaci wysypki skórnej i swędzenia.
  • W przypadku przedawkowania może pojawić się biegunka (biegunka)..

Leczenie monuralne

Jak wziąć Monural?
Zawartość worka należy rozpuścić w 1/3 szklanki wody. Pij 2 godziny przed posiłkiem lub 2 godziny po jedzeniu, ponieważ przyjmowanie leku z jedzeniem spowalnia jego wchłanianie w organizmie. Wskazane jest przyjmowanie leku w nocy, po opróżnieniu pęcherza. Zazwyczaj wystarcza jedna saszetka na cykl leczenia..

Nie należy przyjmować leku Monural w tym samym czasie co metoklopramid, ponieważ stężenie fosfomycyny w osoczu i moczu może się zmniejszyć; leczenie farmakologiczne nie przyniesie żadnego efektu.

Pacjenci z cukrzycą powinni mieć świadomość, że sacharoza jest częścią leku..

Nie pij alkoholu podczas przyjmowania leku..

Dawka monuralna
Standardowa dawka dla dorosłych wynosi 3 g dziennie raz..

W niektórych przypadkach lekarz może przepisać drugą dawkę leku w ciągu dnia:

  • Nawracające infekcje bakteryjne;
  • starość pacjenta;
  • ciężki przebieg choroby:
  • brak wyniku po pierwszym leczeniu.

W celu zapobiegania infekcjom dróg moczowych podczas diagnozy lub interwencji urologicznej lek przyjmuje się dwa razy: 3 godziny przed planowaną interwencją lub badaniem i 24 godziny po pierwszej dawce.

Pacjenci z niewydolnością nerek Monural należy przepisać ostrożnie. Zaleca się zwiększenie odstępu między dawkami leku lub zmniejszenie dawki.

Monural: wskazania do stosowania, korzyści - wideo

Monural dla dzieci

Monural w czasie ciąży i laktacji

Podczas ciąży kobiety często mają zapalenie pęcherza moczowego. Monural najlepiej nadaje się do leczenia zapalenia pęcherza moczowego u kobiet w ciąży, bez powodowania patologii u płodu.

Ogromną zaletą Monural jest jego pojedyncza dawka, a przebieg leczenia innymi antybiotykami trwa co najmniej 5-7 dni. Kolejnym pozytywnym punktem jest to, że lek praktycznie nie ma przeciwwskazań i skutków ubocznych. Jest zwykle dobrze tolerowany przez pacjentów..

Ale wyznaczyć pojedynczą dawkę Monural kobiecie w ciąży może być lekarzem dopiero po dokładnym zbadaniu. Ponieważ, chociaż nie przeprowadzono ukierunkowanych badań nad wpływem leku na rozwój ciąży, wiadomo, że fosfomycyna może przenikać przez barierę łożyskową. Dlatego Monural jest przepisywany kobietom w ciąży tylko ze względów zdrowotnych lub w przypadkach, w których efekt leczenia znacznie przekracza potencjalne ryzyko dla płodu.

Należy zauważyć, że Monural może nie pomóc kobietom, które miały zapalenie pęcherza moczowego przed, przed ciążą. Będzie trzeba go połączyć z innymi lekami.

W pierwszym trymestrze ciąży leki, w tym monural, są na ogół niepożądane. To w tym okresie aktywna formacja narządów wewnętrznych dziecka.

Podczas laktacji, gdy mianujesz matkę karmiącą Monural, karmienie piersią na okres leczenia będzie musiało zostać przerwane, ponieważ fosfomycyna może przenikać do mleka matki.

Monural z zapaleniem pęcherza moczowego

Monural jest świetny do leczenia zapalenia pęcherza moczowego. Udowodniono, że jest skuteczny przeciwko większości bakterii wywołujących tę chorobę. Ponadto oprócz właściwości bakteriobójczych lek zmniejsza zdolność mikroorganizmów do mocowania na ściankach pęcherza.

Leczenie ostrego zapalenia pęcherza moczowego należy natychmiast rozpocząć, aby zapobiec przejściu choroby w postać przewlekłą. W przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego musisz wziąć antybiotyk pierwszego dnia.

Monural stosuje się w przypadku zapalenia pęcherza raz, w powyższej dawce (patrz Dawkowanie Monural).
Więcej na temat zapalenia pęcherza moczowego

Monialne odmiedniczkowe zapalenie nerek

Analogi Monural

Recenzje o leku

W Internecie można znaleźć wiele recenzji na temat korzystania z Monural. Większość z nich jest pozytywna, ale czasami można znaleźć negatywne informacje zwrotne..

W pozytywnych recenzjach skuteczność leku jest bardzo doceniana za pomocą tylko jednej dawki, braku efektów ubocznych. Większość pacjentów nazywa leczenie Monural bardzo dogodnym, a koszt jest do zaakceptowania..

Negatywne odpowiedzi wspominają, że lek „nie pomaga”, ale nie mówi, w jakiej sytuacji i kiedy zastosowano Monural, czy zaobserwowano dawkę, czy lekarz przepisał lek, czy pacjent zdecydował się na samoleczenie.

Instrukcja użytkowania Monural ® (Monural)

Właściciel dowodu rejestracyjnego:

Kontakty do połączeń:

Formy dawkowania

reg. Nr: P N012976 / 01 z 07.11.07 - Nieograniczony
Monural ®
reg. Nr: P N012976 / 01 z 07.11.07 - Nieograniczony

Forma uwalniania, opakowanie i skład leku Monural ®

Granulki do przygotowania roztworu do podawania doustnego w kolorze białym, o zapachu mandarynki.

1 paczka.
trometamol fosfomycyny3,754 g,
włącznie z fosfomycyna2 g

Substancje pomocnicze: aromat mandarynkowy, aromat pomarańczowy, sacharyna, sacharoza.

Laminowane torby wielowarstwowe (1) - paczki tektury.

Granulki do przygotowania roztworu do podawania doustnego w kolorze białym, o zapachu mandarynki.

1 paczka.
trometamol fosfomycyny5,631 g,
włącznie z fosfomycyna3 g

Substancje pomocnicze: aromat mandarynkowy, aromat pomarańczowy, sacharyna, sacharoza.

Laminowane torby wielowarstwowe (1) - paczki tektury.

efekt farmakologiczny

Antybiotyk o szerokim spektrum, pochodna kwasu fosfonowego, ma działanie bakteriobójcze, którego mechanizm jest związany z supresją pierwszego etapu syntezy bakteryjnej ściany komórkowej. Jest strukturalnym analogiem pirogronianu fosfoenolu i wchodzi w konkurencyjną interakcję z enzymem transferazy N-acetylo-glukozamino-3-o-enolopirogronianowej. W rezultacie dochodzi do swoistego, selektywnego i nieodwracalnego hamowania tego enzymu, co zapewnia brak oporności krzyżowej z innymi klasami antybiotyków i możliwość synergizmu z innymi antybiotykami (in vitro odnotowano synergię z amoksycyliną, cefaleksyną i kwasem pipemidowym).

Aktywny in vitro przeciwko większości mikroorganizmów Gram-dodatnich: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; Mikroorganizmy Gram-ujemne: Esherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. Fosfomycyna in vitro zmniejsza adhezję wielu bakterii do nabłonka dróg moczowych.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Biodostępność przy pojedynczej dawce doustnej 3 g wynosi 34-65%. Cmax osiągane jest po 2-2,5 godzinach i wynosi 22-32 mcg / ml.

Dystrybucja i metabolizm

Fosfomycyna trometamol nie wiąże się z białkami osocza, w organizmie dysocjuje na fosfomycynę i trometamol (nie ma właściwości przeciwbakteryjnych) i nie jest już metabolizowany, gromadzi się głównie w moczu. Po przyjęciu w pojedynczej dawce 3 gw moczu osiąga się wysokie stężenie (od 1053 do 4415 mg / l), które jest 99% bakteriobójcze w przypadku najczęstszych infekcji dróg moczowych. MPC (128 mg / l) utrzymuje się w moczu przez 24-48 godzin (co sugeruje przebieg leczenia pojedynczą dawką).

T 1/2 z osocza - 4 godziny. Jest wydalany w postaci niezmienionej przez nerki (do 95%) z wytworzeniem wysokich stężeń w moczu; około 5% - z żółcią.

Farmakokinetyka w szczególnych przypadkach klinicznych

U pacjentów z umiarkowanym zaburzeniem czynności nerek (CC> 80 ml / min), w tym jego fizjologicznym zmniejszeniem u osób w podeszłym wieku, T 1/2 fosfomycyny nieznacznie się wydłuża, ale stężenie w moczu pozostaje na poziomie terapeutycznym.

Monural

Instrukcja użytkowania

  • Rosyjski
  • .азақша

Nazwa handlowa

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa

Postać dawkowania

Granulki do roztworu doustnego, 3 g

Kompozycja

1 saszetka zawiera:

substancja czynna - tromethamol fosfomycyna 5,631 g (co odpowiada 3,0 g fosfomycyny),

substancje pomocnicze: sacharoza, sacharyna, aromat mandarynkowy, aromat pomarańczowy

Opis

Granulowany biały proszek o charakterystycznym zapachu mandarynki

Grupa farmakoterapeutyczna

Inne leki przeciwbakteryjne. Fosfomycyna.

Kod ATX J01XX01

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Trometamol fosfomycyny jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego po podaniu doustnym. W organizmie dysocjuje na fosfomycynę i trometamol. Trometamol nie ma właściwości przeciwbakteryjnych. Biodostępność pojedynczej dawki wynosi od 34 do 65%. Maksymalne stężenie w osoczu obserwuje się po 2-2,5 godzinach (tmax) po podaniu i wynosi 22-32 μg / ml (Cmax). Okres półtrwania w osoczu wynosi 4 godziny.

Fosfomycyna trometamol nie wiąże się z białkami osocza, nie jest metabolizowana, gromadzi się głównie w moczu. Podczas przyjmowania leku Monural w moczu osiąga się wysokie stężenie (od 1053 do 4415 mg / l), które jest 99% bakteriobójcze w przypadku najczęstszych infekcji dróg moczowych. Minimalne stężenie hamujące fosfomycyny dla tych patogenów wynosi 128 mg / l. Utrzymuje się w moczu przez 24-48 godzin, co sugeruje przebieg leczenia pojedynczą dawką.

Fosfomycyna jest w 90% wydalana przez nerki w postaci niezmienionej wraz z tworzeniem wysokich stężeń w moczu. Około 10% przyjętej dawki jest wydalane w postaci niezmienionej z kałem. U pacjentów z umiarkowanym zmniejszeniem czynności nerek (klirens kreatyniny> 80 ml / min), w tym jego fizjologicznym zmniejszeniem u osób starszych, okres półtrwania fosfomycyny nieznacznie wydłuża się, ale stężenie w moczu pozostaje na poziomie terapeutycznym.

Farmakodynamika

Substancją czynną leku Monural jest trometamol fosfomycyny, antybiotyk o szerokim spektrum działania, uzyskiwany z kwasu fosfonowego.

Monural ma działanie bakteriobójcze. Mechanizm działania związany jest z supresją pierwszego etapu syntezy bakteryjnej ściany komórkowej. Będąc strukturalnym analogiem pirogronianu fosfoenolu, konkuruje z enzymem N-acetylo-glukozamino-3-o-enolopirogronianem, co powoduje specyficzne, selektywne i nieodwracalne hamowanie tego enzymu, co zapewnia brak oporności krzyżowej z innymi klasami antybiotyków i możliwość synergizm z innymi antybiotykami (odnotowano synergizm in vitro z amoksycyliną, cefaleksyną, kwasem pipemidowym). Antybakteryjne spektrum działania fosfomycyny trometamolu obejmuje najczęstsze gram-dodatnie (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Oraz gram-ujemne (E. coli, Citrobacter spp., Klepplebs. pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogeny. Trometamol fosfomycyny in vitro zmniejsza adhezję wielu bakterii do nabłonka dróg moczowych.

Wskazania do stosowania

Monural stosuje się w leczeniu następujących zakażeń wywołanych przez drobnoustroje chorobotwórcze wrażliwe na fosfomycynę:

- ostre i nieskomplikowane infekcje dróg moczowych

- zapobieganie infekcji dróg moczowych podczas interwencji chirurgicznych i testów diagnostycznych w dolnych drogach moczowych (na przykład TUR)

Dawkowanie i sposób podawania

Dorośli przepisują 1 saszetkę (3 g) 1 raz dziennie.

Granulki rozpuszcza się w szklance wody lub innej bezalkoholowej cieczy i stosuje natychmiast po przygotowaniu. Monural przyjmuje się doustnie 1 raz dziennie na czczo 2 godziny przed posiłkiem lub po posiłku, najlepiej przed snem, po opróżnieniu pęcherza.

Przebieg leczenia wynosi 1 dzień. W cięższych przypadkach (pacjenci w podeszłym wieku, nawracające infekcje) weź 1 saszetkę po 24 godzinach.

Aby zapobiec infekcji dróg moczowych podczas operacji i przezcewkowej procedury diagnostycznej, weź saszetkę Monural 1 3 godziny przed i 24 godziny po interwencji.

Monural

Monural: instrukcje użytkowania i recenzje

Nazwa łacińska: Monural

Kod ATX: J01XX01

Substancja czynna: fosfomycyna (fosfomycyna)

Producent: Zambon Svitserland Ltd (Zambon Switzerland Ltd) (Szwajcaria)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 19.08.2019

Ceny w aptekach: od 329 rubli.

Monural - antybiotyk stosowany w leczeniu chorób układu moczowo-płciowego.

Forma wydania i skład

Monural produkowany jest w postaci granulek do przygotowania roztworu doustnego: biały, o zapachu mandarynki (2 lub 3 gw laminowanych workach wielowarstwowych, 1 lub 2 worki w pakiecie kartonowym).

Skład 1 g granulatu obejmuje:

  • Substancja czynna: fosfomycyna - 2 lub 3 g (w postaci fosfomycyny trometamolu - odpowiednio 3 754 lub 5 631 g);
  • Składniki pomocnicze: sacharyna, aromat mandarynki i pomarańczy, sacharoza.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Monural ma działanie bakteriobójcze.

Substancja czynna leku - trometamol fosfomycyna, odnosi się do szeregu antybiotyków o szerokim spektrum działania, pochodnych kwasu fosfonowego. Mechanizm jego działania związany jest z supresją pierwszego etapu syntezy bakteryjnej ściany komórkowej.

Jako strukturalny analog fosfoenolu pirogronian wchodzi w rywalizację z enzymem transferazą N-acetylo-glukozamin-3-o-enolopirogronianową. Z tego powodu obserwuje się nieodwracalne, specyficzne i selektywne hamowanie tego enzymu, co zapewnia brak oporności krzyżowej z innymi klasami środków przeciwbakteryjnych i możliwość synergizmu (synergizm obserwuje się w przypadku cefaleksyny, amoksycyliny, kwasu pipemidowego).

Działa przeciwko większości mikroorganizmów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus sactrophobicus spprophyticus, Staphylococcus citactus colppib. spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.

Ponadto fosfomycyna pomaga zmniejszyć adhezję wielu bakterii do nabłonka dróg moczowych.

Farmakokinetyka

Fosfomycyna trometamolu po podaniu doustnym jest szybko wchłaniana z przewodu pokarmowego. Przy pojedynczej dawce 3000 mg substancji biodostępność wynosi od 34 do 65%. Czas dotrzeć do C.max (maksymalne stężenie), które w osoczu wynosi 22–32 μg / ml, waha się od 2 do 2,5 godziny.

Tromethamol nie wiąże się z białkami osocza fosfomycyny, w organizmie dysocjuje na tromethamol i fosfomycynę i nie jest metabolizowany w przyszłości. Gromadzi się głównie w moczu. Podczas przyjmowania pojedynczej dawki powyżej 3000 mg w moczu obserwuje się wysokie stężenie (1053–4415 mg / l), w przypadku najczęstszych patogenów zakażeń dróg moczowych jest to 99% bakteriobójcze. MPC (minimalne stężenie hamujące) –128 mg / l, utrzymywane w moczu przez 24–48 godzin, co umożliwia cykl leczenia pojedynczą dawką.

T.1/2 (okres półtrwania) z osocza wynosi 4 godziny. Jest wydalany przez nerki w niezmienionej postaci (do 95%), jednocześnie wytwarzając wysokie stężenie w moczu. Około 5% jest wydalane z żółcią..

Przy umiarkowanym pogorszeniu czynności nerek, w tym jego fizjologicznym pogorszeniu u pacjentów w podeszłym wieku, T1/2 fosfomycyna wydłuża się nieco, a jej stężenie w moczu pozostaje na poziomie terapeutycznym.

Wskazania do stosowania

  • Bakteryjne niespecyficzne zapalenie cewki moczowej;
  • Bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego (ostry przebieg);
  • Nawracające bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego (ostre ataki);
  • Infekcje dróg moczowych w okresie pooperacyjnym;
  • Bezobjawowa masywna bakteriuria u kobiet w ciąży;
  • Zakażenia dróg moczowych podczas interwencji chirurgicznych i przezcewkowych testów diagnostycznych (w celu zapobiegania).

Przeciwwskazania

  • Ciężka niewydolność nerek (z klirensem kreatyniny mniejszym niż 10 ml na minutę);
  • Wiek do 5 lat;
  • Nadwrażliwość na składniki leku.

Monural jest przepisywany kobietom w okresie laktacji i kobietom w ciąży tylko wtedy, gdy zamierzona korzyść z terapii jest większa niż możliwa szkoda dla dziecka i płodu..

Instrukcje użytkowania Monural: metoda i dawkowanie

Monural przyjmuje się doustnie przez rozpuszczenie w 1/3 szklanki wody na czczo - 2 godziny przed posiłkiem lub po posiłku (najlepiej wieczorem przed snem), po opróżnieniu pęcherza.

Dorośli z reguły są przepisywani raz 3 g leku w 1 dawce. W leczeniu ciężkich lub nawracających zakażeń, a także u pacjentów w podeszłym wieku, może być konieczne ponowne zażycie Monural po 24 godzinach w tej samej dawce.

W celu zapobiegania infekcji dróg moczowych podczas diagnostycznych procedur przezcewkowych i interwencji chirurgicznych 3 godziny przed ich wykonaniem i 24 godziny po pierwszej dawce przepisuje się 3 g leku.

Dla dzieci w wieku od 5 lat Monural jest przepisywany tylko raz w dawce 2 g.

Pacjenci z niewydolnością nerek muszą zmniejszyć dawkę i wydłużyć odstęp między dawkami.

Skutki uboczne

  • Układ pokarmowy: zgaga, nudności, biegunka;
  • Inne: reakcje alergiczne, wysypka skórna.

Przedawkować

Ryzyko przedawkowania Monural jest minimalne.

Terapia: wymuszona diureza.

Specjalne instrukcje

Przepisując Monural, pacjentom z cukrzycą należy pamiętać, że skład granulek jednego opakowania po 2 g zawiera 2,1 g sacharozy, 3 g 2,23 g sacharozy.

Ciąża i laktacja

Ciąża i laktacja są względnymi przeciwwskazaniami do stosowania leku Monural. Leczenie jest możliwe tylko po ocenie stosunku korzyści i możliwego ryzyka.

Użyj w dzieciństwie

Zgodnie z instrukcjami Monural jest przeciwwskazany u pacjentów w wieku poniżej 5 lat..

Monural na zapalenie pęcherza moczowego - instrukcje użytkowania, skład, substancja czynna, działania niepożądane i analogi

Ciężka hipotermia jest obarczona rozwojem stanu zapalnego pęcherza i pojawieniem się wielu nieprzyjemnych objawów związanych z tą chorobą. Szczególnie podatne na tę dolegliwość są młode dziewczyny i kobiety. Monural w proszku do przygotowania roztworu o przyjemnym pomarańczowym smaku pomoże oddać mocz, wyeliminować nieprzyjemne objawy. Instrukcje dotyczące stosowania leku szczegółowo opisują, w jaki sposób i w jakich ilościach przyjmować lek, wskazane są działania niepożądane i przeciwwskazania.

Co to jest monural

Leki przeciwbakteryjne na bazie kwasu fosforowego, w tym także Monural, mają szerokie spektrum działania, szybko łagodzą objawy chorób dróg moczowych i przyczyniają się do wyzdrowienia. Ten lek jest uważany za stosunkowo bezpieczny. Nie powoduje oporności na leki (spadek skuteczności leczenia z powodu stosowania podobnych leków), często stosuje się go w praktyce pediatrycznej.

W przeciwieństwie do innych środków bakteriostatycznych, Monural z zapaleniem pęcherza działa celowo. Jeśli niektóre leki mogą tylko hamować wzrost i rozmnażanie patogennej flory, antybiotyk ten powoduje śmierć komórki. Mechanizm działania wysoce skutecznego leku realizowany jest ze względu na zdolność aktywnego składnika do zakłócania produkcji białka w komórkach bakteryjnych, w wyniku czego zatrzymuje się rozwój mikroorganizmu, bakteria umiera.

Forma uwalniania i skład leku

Lek jest wytwarzany w postaci granulek w kolorze białym o charakterystycznym cytrusowym zapachu. Proszek jest pakowany w papierowe torby, wewnątrz pokryte plastikową osłoną. W sprzedaży są dwa rodzaje leków, z których różnica polega na objętości opakowania: torby dw gramowe są przeznaczone do leczenia dzieci, opakowania trzy gramowe dla dorosłych.

Substancją czynną jest trometamol fosfomycyny. Składnik jest strukturalnym analogiem pirogronianu fosfoenolu, który zapewnia wysoką skuteczność leku w stosunku do gram-dodatnich i ujemnych mikroorganizmów. Jako substancje pomocnicze należą:

  • sacharyna 0,016 g;
  • sacharoza 2,213 g;
  • aromat mandarynkowy 0,070 g;
  • wzmacniacz smaku „pomarańczowy” 0,070 g.

Mechanizm działania antybiotyku

Lek ma szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego wobec większości mikroorganizmów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Substancja czynna działa jako bloker syntezy białek, który stanowi większość ścian komórkowych bakterii. Działanie bakteriobójcze preparatu Monural w zapaleniu pęcherza jest szczególnie wysokie na początkowym etapie rozwoju choroby.

Specyficzny wpływ fosfomycyny opiera się na jej zdolności do inaktywacji enzymu transferazy enolpiruvylowej, co eliminuje lekooporność z innymi środkami przeciwdrobnoustrojowymi. W eksperymentach przeprowadzonych in vitro poza żywym organizmem ustalono synergizm (działanie leków w jednym kierunku) z kwasem pipemidowym, amoksycyliną, cefaleksyną.

Farmakokinetyka i farmakodynamika

Stężenie fosfomycyny w proszku jest szkodliwe dla 99% różnych rodzajów patogenów układu moczowo-płciowego. Działanie bakteriobójcze osiąga się przez zahamowanie syntezy białek w błonie komórkowej bakterii na wczesnym etapie. Aktywność pokazano w odniesieniu do bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych:

  • enterokoki (w tym bakterie kałowe);
  • gronkowce (w tym złote i saprofityczne);
  • E coli;
  • enterobakterie;
  • cytrobacter;
  • Proteus mirabilis;
  • morganelle morgani;
  • ząbkowania;
  • Klebsiellam;
  • pseudomonady;
  • Haemophilus influenzae.

Po podaniu doustnym proszek wchodzi do żołądka, skąd składnik aktywny jest szybko wchłaniany. Substancja czynna rozkłada się na dwa składniki: trometamol i fosfomycynę. Biodostępność trzy gramowego opakowania może wynosić od 35 do 65 procent. Maksymalne stężenie substancji czynnej ustala się po 2-2,5 godzinach na poziomie 32 μg / ml.

Fosfomycyna nie wiąże się z białkami osocza i nie jest metabolizowana. Podczas przyjmowania jednej dawki w ciągu 3-4 godzin powstaje wysokie stężenie substancji w moczu. Okres półtrwania fosfomycyny w ludzkim ciele wynosi około 48-72 godzin, co sugeruje jeden cykl leczenia. Niezmieniony składnik aktywny jest wydalany przez nerki. Trometamol wydalany jest z kałem.

Jak długo działa Monural

Substancja czynna jest wchłaniana do krążenia ogólnego w ciągu jednej godziny. Stężenie terapeutyczne w osoczu osiąga się w ciągu 2-2,5 godziny, w moczu w ciągu 4-5 godzin i utrzymuje się przez okres do dwóch dni. Monural z zapaleniem pęcherza należy przyjmować raz w ilości 1 trzy gramowej saszetki. Recenzje pacjentów wskazują, że ulga występuje 2-3 godziny po zażyciu roztworu.

Wskazania do stosowania

Do tej pory Monural z zapaleniem pęcherza jest uznawany za jeden z najbardziej skutecznych środków. Wyniki licznych badań przeprowadzonych przez wiodące światowe kliniki wykazały skuteczność leku w leczeniu różnego rodzaju problemów urologicznych metodą pojedynczej dawki - jest to „pigułka na zapalenie pęcherza”, o której marzą pacjenci. Według lekarzy jedyną wadą tego leku jest brak skuteczności w leczeniu przewlekłych chorób układu moczowo-płciowego.

Zgodnie z oficjalnymi instrukcjami należy wziąć proszek:

  • w leczeniu zakaźnych zmian w drogach moczowych w ostrym stadium - zapalenie cewki moczowej u mężczyzn, zapalenie pęcherza u kobiet;
  • w przypadku wykrycia bezobjawowej bakteriurii (gdy bakterie wysiewa się w moczu więcej niż 105 na 1 ml), w tym przypadki, w których diagnozę podejmuje kobieta w ciąży;
  • z zespołem cewki moczowej - zjawiskiem, któremu towarzyszą objawy zapalenia cewki moczowej, silny ból podczas oddawania moczu;
  • w celu wyeliminowania powikłań zakaźnej genezy, które powstały po operacji na narządach miednicy;
  • do zapobiegania infekcji podczas diagnostyki przezcewkowej.

Monural - czy to antybiotyk, czy nie

Główny składnik proszku, trometamol fosfomycyny, należy do klasy antybiotyków pochodnych kwasu fosfonowego. Jego działanie ma na celu zniszczenie 99% bakterii poprzez wpływ na produkcję białka w błonie komórkowej i zapobieganie dalszemu zaostrzeniu procesu zapalnego w drogach moczowo-płciowych. Monural Medical Association klasyfikuje antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Jak wziąć Monural

Aby przygotować lek, granulki z torby należy przelać do szklanki i zalać 100 mililitrów czystej wody. W celu skutecznego wchłaniania leku przed zażyciem leku zaleca się całkowite opróżnienie pęcherza. Ostatni posiłek powinien wynosić dwie godziny przed lub po leczeniu. Wskazane jest, aby wziąć rozwiązanie rano lub wieczorem przed pójściem spać. Dawkowanie, czas podawania są dobierane indywidualnie. Standardowy przebieg terapii - 1 dzień.

Należy pamiętać, że stosowanie Monural w przypadku zapalenia pęcherza jest wskazane tylko wtedy, gdy pewne szczepy szkodliwych mikroorganizmów wywołały patologię, w przeciwnym razie leczenie może stać się nieskuteczne, ponieważ bakteria jest oporna na antybiotyk fluorochinolonowy. Przed rozpoczęciem stosowania leku należy wykonać testy na wysiew bakteryjny w celu ustalenia rodzaju patogenu i jego odporności na substancję czynną.

Dla dorosłych

W leczeniu chorób układu moczowego u dorosłych jednorazowo stosuje się torby z dawką 3 gramów. Roztwór przygotowuje się bezpośrednio przed podaniem. Przechowywanie gotowej mieszaniny jest niedozwolone. Instrukcja użytkowania mówi, że aby zapobiec dostawaniu się infekcji do dróg moczowych podczas operacji, pacjenci muszą przyjmować antybiotyk 2 razy: 3 godziny przed przepisanym zabiegiem i jeden dzień po operacji.

Monural dla dzieci

Antybiotyk jest uważany za stosunkowo bezpieczny, ponieważ jest całkowicie wydalany przez nerki i nie wiąże się z białkami osocza. Stosowanie leku Monural w przypadku zapalenia pęcherza moczowego u dzieci jest dopuszczalne, gdy osiągną wiek pięciu lat. Worek o wadze dwóch gramów należy rozpuścić w 1/3 szklanki ciepłego płynu i podać dziecku rano na czczo lub w nocy. W przypadku braku pozytywnego efektu terapeutycznego druga dawka nie jest przepisywana - wskazane jest wybranie innych rodzajów leków przeciwbakteryjnych.

Instrukcje użytkowania w szczególnych przypadkach

Podczas farmakoterapii zapalenia pęcherza należy spożywać dużą ilość płynu, odmawiać picia alkoholu, przestrzegać diety: usuwać słone, smażone, wędzone z diety. Monural jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, dlatego po leczeniu konieczne jest przywrócenie mikroflory błony śluzowej jelit za pomocą probiotyków. W szczególnych przypadkach (podczas ciąży, starości, chorób nerek) dawkę i czas trwania leczenia należy dostosować zgodnie z opisem leku lub zaleceniami lekarza prowadzącego.

Kiedy potrzebny jest drugi antybiotyk

W przypadku nawracającego zapalenia pęcherza moczowego, wznowienia objawów zapalenia cewki moczowej lub innych chorób zakaźnych układu moczowego spowodowanych przez bakterie Gram-dodatnie lub Gram-ujemne, dozwolone jest wielokrotne stosowanie leku Monural dzień po przyjęciu pierwszej dawki antybiotyku. Podobny schemat stosuje się w leczeniu pacjentów w podeszłym wieku..

Wielokrotne podawanie antybiotyku jest konieczne podczas przeprowadzania diagnozy transoperalnej. Schemat przyjęcia - 1 saszetka 3 gramów trzy godziny przed zabiegiem i dokładnie jeden dzień po badaniu. W przypadku zdiagnozowanego zapalenia pęcherza potrzeba ponownego użycia produktu Monural określa się po 24 godzinach - jeśli pożądany efekt nie zostanie osiągnięty, leczenie powtarza się. Instrukcje wskazują, że maksymalna wielokrotność leczenia to 3 worki.

Monural w czasie ciąży

Ryzyko rozwoju lub nawrotu zapalenia pęcherza jest szczególnie wysokie u kobiet w ciąży ze względu na restrukturyzację organizmu i obniżenie odporności. Leczenie infekcji komplikuje fakt, że większość antybiotyków jest kategorycznie przeciwwskazana w tym okresie ze względu na wysokie ryzyko działań niepożądanych i negatywnego wpływu na płód. Fosfomycyna przenika przez łożysko, ale badania wykazały, że wpływ na dziecko jest znikomy. Lek jest często przepisywany w leczeniu zapalenia pęcherza podczas ciąży..

Optymalną dawkę leku wybiera indywidualnie lekarz prowadzący. Podczas ciąży używaj dwóch gramowych saszetek. Monural należy stosować z zapaleniem pęcherza podczas karmienia piersią zgodnie ze standardowym schematem dla dorosłych. Podczas stosowania antybiotyku zaleca się na chwilę zrezygnować z laktacji (2-3 dni).

Z niewydolnością nerek

Pacjenci cierpiący na zaburzenia czynności nerek muszą zmniejszyć dawkę proszku i zwiększyć odstępy między dawkami. Nie zaleca się zbyt częstego stosowania monuralu z rozpoznanym odmiedniczkowym zapaleniem nerek. W przypadku tego rodzaju choroby antybiotyk jest stosowany jako adiuwant w połączeniu z innymi lekami. Schemat dawkowania, przebieg leczenia dobiera się indywidualnie w zależności od ciężkości choroby, historii medycznej, skarg pacjentów.

Skutki uboczne i przeciwwskazania

Antybiotyk nie nadaje się do leczenia pacjentów z nietolerancją glukozy, galaktozy, fruktozy i pacjentów z cukrzycą, ponieważ proszek zawiera cukier i jego pochodne. Surowo zabrania się używania Monural w przypadku zapalenia pęcherza moczowego:

  • dzieci poniżej piątego roku życia;
  • pacjenci z ciężką niewydolnością nerek, jeśli klirens kreatyniny w laboratorium jest mniejszy niż 10 ml / min;
  • z nadwrażliwością pacjenta na dowolny składnik kompozycji.

Antybiotyki fosforowe o szerokim spektrum działania bakteriobójczego mogą wywoływać związane z antybiotykami lub rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego - chorobę zapalną spowodowaną przyjmowaniem niektórych rodzajów leków (charakteryzujących się ciężką biegunką). Zwiększone ryzyko wystąpienia działania niepożądanego występuje u osób otrzymujących leki immunosupresyjne, u osób w wieku powyżej 60 lat lub poddawanych zabiegom chirurgicznym. Inne działania niepożądane związane ze stosowaniem leku Monural w leczeniu zapalenia pęcherza występują z przewodu pokarmowego (przewodu pokarmowego) i skóry:

  • zdenerwowany stołek;
  • nudności;
  • zgaga;
  • ból brzucha;
  • wymioty
  • dysbioza jelit;
  • wysypki skórne;
  • pokrzywka;
  • swędzący
  • inne reakcje alergiczne.

Interakcje z innymi lekami

Nie zaleca się jednoczesnego przyjmowania leku Monural z zapaleniem pęcherza moczowego z antybiotykami o podobnym składzie ze względu na wysokie ryzyko przedawkowania. Nadmierne stężenie fosfomycyny w moczu prowadzi do nasilenia działań niepożądanych. W przypadku przedawkowania pacjent powinien udać się do szpitala. W połączeniu z metoklopramidem zmniejsza się stężenie fosfomycyny we krwi i moczu, więc ta interakcja jest niepożądana.

Ile kosztuje Monural

Saszetki ze sproszkowaną zawartością można przechowywać w normalnych warunkach przez okres nie dłuższy niż trzy lata od daty wydania. Możesz kupić lek w dowolnej aptece w mieście, pokazując aptece receptę od lekarza lub zamawiając przez sklep internetowy. Koszt jednej torby w aptekach w Moskwie:

Monural: instrukcje użytkowania i dlaczego jest potrzebne, cena, recenzje, analogi

Monural to lek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania, który wykazuje działanie terapeutyczne przeciwko większości mikroorganizmów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Jest przepisywany na bakteryjne infekcje układu moczowego. Lek jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej 5 lat, kobiet w ciąży, podczas karmienia piersią.

Postać dawkowania

Monural jest dostępny w postaci granulowanego białego proszku do przygotowania zawiesiny do podawania doustnego (przez przewód pokarmowy). Granulki pachną cytrusami, pakowane w papierowe torby nr 1 lub nr 2, 3 gramy dla dorosłych i 2 gramy dla dzieci.

Opis i skład

Substancją czynną leku jest trometamol fosfomycyny. Do przepisywania dorosłym lek zawiera 3 gramy aktywnego składnika, dla dzieci (Monural Pediatric) - 2 gramy aktywnego składnika. Lek ma działanie bakteriobójcze na bakterie chorobotwórcze, które powodują infekcje dróg moczowych.

Substancje pomocnicze: sacharoza, sacharyna, mandarynka i aromat pomarańczowy. Składniki pomocnicze są dodawane, aby stworzyć wygodną postać dawkowania o przyjemnym smaku do stosowania doustnego, aby poprawić wchłanianie leku w przewodzie pokarmowym.

Grupa farmakologiczna

Monural odnosi się do leków przeciwdrobnoustrojowych. Grupa farmakologiczna to środek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania, pochodna kwasu fosfonowego. Wykazuje działanie bakteriobójcze na bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne, które powodują infekcje dróg moczowych.

Farmakodynamika

Monural ma bakteriobójcze działanie przeciwdrobnoustrojowe - zakłóca syntezę białek w błonie patogennej mikroflory. Lek hamuje zdolność bakterii do przylegania (przyczepiania się) do błony śluzowej dróg moczowych, co zapobiega rozwojowi stanu zapalnego.

Lek należy do antybiotyków o szerokim spektrum działania, jest aktywny wobec szczepów Gram-dodatnich: Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus i szczepy Gram-ujemne: Citrobacter spp., Esherichiabsppella ppp. spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp. Ma działanie terapeutyczne nawet przy odporności patogennej mikroflory na inne środki przeciwbakteryjne..

Farmakokinetyka

Monural jest dobrze i całkowicie wchłaniany w przewodzie pokarmowym. Maksymalne stężenie leku obserwuje się po 2-3 godzinach. Lek nie jest metabolizowany w wątrobie. Lek gromadzi się głównie w tkance nerkowej. Okres półtrwania wynosi 2 godziny. Monural krąży między jelitami a wątrobą, co pozwala zachować efekt terapeutyczny przez 48 godzin. Ten czas wystarczy na śmierć bakterii i powrót do zdrowia. Lek jest w 90% wydalany z moczem w postaci aktywnej i prowadzi do sterylności moczu. Reszta leku opuszcza ciało z kałem.

Wskazania do stosowania

Dla dorosłych

Monurl stosuje się w leczeniu ostrych, przewlekłych i nawracających zakażeń dróg moczowych. Lek jest przepisywany przed i po operacji na narządach miednicy i jamy brzusznej, procedurach diagnostycznych z dostępem do pęcherza i nerek przez cewkę moczową, aby zapobiec infekcji dróg moczowych.

Dla dzieci

Monural stosuje się u dzieci w wieku od 5 lat. Wskazania do terapii są takie same jak u dorosłych pacjentów.

Dla kobiet w ciąży i karmiących piersią

Według danych klinicznych lek nie ma wyraźnego działania teratogennego i fetotoksycznego. Podczas ciąży nie zaleca się przyjmowania leku. Spotkanie Monural odbywa się ze względów zdrowotnych. Podczas laktacji lek nie jest stosowany. W przypadku potrzeby terapeutycznej dziecko jest tymczasowo przenoszone na sztuczne karmienie.

Przeciwwskazania

Przed przepisaniem leku należy rozważyć przeciwwskazania, aby zapobiec powikłaniom.

  1. Indywidualna nietolerancja aktywnego i pomocniczego składnika leku.
  2. Niewydolność nerek podczas dekompensacji.
  3. Okres ciąży i laktacji.
  4. Dzieci poniżej 5 lat.

Monural obejmuje sacharozę i sacharynę, które należy wziąć pod uwagę przy przepisywaniu leku pacjentom z cukrzycą.

Dawkowanie i sposób podawania

Dla dorosłych

Przed użyciem w środku granulki rozpuszcza się w trzeciej lub pół szklanki wody, roztwór pije się na pusty żołądek przed snem. Początkowo zaleca się opróżnienie pęcherza, aby zwiększyć skuteczność terapii.

Przypisuj 1 paczkę (3 gramy) dziennie, przebieg leczenia wynosi 1 dzień. Pacjenci w podeszłym wieku z niewydolnością nerek i wątroby, w przypadku ciężkiego zakażenia dróg moczowych, mogą wydłużać przebieg leczenia do 2 dni.

Aby zapobiec infekcji dróg moczowych po operacjach i testach diagnostycznych z dostępem przez cewkę moczową, 1 opakowanie (3 gramy) jest przepisywane 3 godziny przed zabiegiem i 1 paczka (3 gramy) dziennie po manipulacji chirurgicznej.

Dla dzieci

Terapia jest przeprowadzana dla dzieci zgodnie ze standardowym schematem, który jest stosowany dla dorosłych pacjentów. Użyj monuralu pediatrycznego, który zawiera 2 gramy fosfomycyny trometamolu.

Dla kobiet w ciąży i karmiących piersią

Podczas ciąży lek nie jest stosowany. Podczas laktacji lek jest przepisywany zgodnie ze standardowym schematem po tymczasowym zaprzestaniu karmienia piersią.

Skutki uboczne

Monural jest dobrze tolerowany. Efekty uboczne rzadko występują i ustępują same. Swędząca skóra, alergiczna wysypka, nudności, zgaga, rozstrój jelit.

Interakcje z innymi lekami

Jednoczesne stosowanie z metoklopromidem zmniejsza działanie terapeutyczne leku Monural.

Specjalne instrukcje

Biorąc Monural wraz z jedzeniem zmniejsza wchłanianie substancji czynnej, lek jest przepisywany na pusty żołądek. Skład leku obejmuje cukier, który należy wziąć pod uwagę, jeśli Monural jest włączony do leczenia pacjentów z cukrzycą. Lek przeciwbakteryjny, podobnie jak inne antybiotyki o szerokim spektrum działania, może powodować rozwój błoniastego zapalenia jelita grubego. Gdy występuje uporczywa biegunka, lek zostaje anulowany i przepisane jest odpowiednie leczenie.

Przedawkować

Przedawkowanie jest rzadkie. Naruszenie koordynacji ruchów, szum w uszach, metaliczny smak w ustach, naruszenie smaku. Lek jest anulowany, wymuszona diureza służy do usunięcia leku z organizmu (wprowadzenie dużej objętości płynu na tle powołania diuretyków).

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w suchym ciemnym miejscu, w temperaturze + 8– + 30 stopni. Ogranicz dostęp dzieci do narkotyków.

Analogi

Zamiast Monural możesz użyć następujących leków:

  1. Urofosfabol zawiera fosfomycynę jako substancję czynną. Lek jest wytwarzany w proszku, z którego wytwarza się roztwór do podawania pozajelitowego. Antybiotyk może być stosowany u dzieci, w tym u noworodków, kobiet w ciąży i karmiących.
  2. Ecofomural jest kompletnym analogiem Monural. Lek jest wytwarzany w postaci granulek do przygotowania roztworu do podawania doustnego. Lek może być stosowany u dzieci w wieku powyżej 5 lat, kobiety w pozycji. Zaleca się przerwanie karmienia piersią podczas terapii..
  3. 5-NOC zastępuje Monural w grupie klinicznej i farmakologicznej. Lek jest dostępny w tabletkach, które mogą być stosowane jako uroseptic u dzieci w wieku powyżej 3 lat. Jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią..
  4. Furadonin jest lekiem domowym produkowanym przez kilka firm. Efekt terapeutyczny leku wynika z nitrofurantoiny. Jest dostępny w tabletkach zatwierdzonych dla dzieci od 3 lat. Są przeciwwskazane u pacjentek rodzących i karmiących piersią..

Cena leku

Koszt leku wynosi średnio 484 ruble. Ceny wahają się od 309 do 1120 rubli.

Antybakteryjne działanie Monural, instrukcje użytkowania proszku na zapalenie pęcherza moczowego

Forma wydania i skład leku Monural

Głównym aktywnym składnikiem leku jest trometamol fosfomycyny (fosfomycyna). Jest to naturalny antybiotyk, pochodna kwasu fosfonowego, która ma zdolność hamowania rozmnażania i wzrostu bakterii, zapobiegając tworzeniu się ich zewnętrznej błony ochronnej.

Monural obejmuje również zaróbki, których główną funkcją jest nadawanie lekowi smaku i zapachu:

  • smaki mandarynki lub pomarańczy;
  • cukier;
  • sacharoza.

Monural jest dostępny w postaci bezbarwnych granulek przeznaczonych do przygotowania roztworu wodnego. Pakowane są w torby papierowe laminowane polietylenem..

Każda torba może zawierać:

  • 2 g fosfomycyny i 2,1 g sacharozy;
  • 3 g fosfomycyny i 2,213 g sacharozy.

Saszetki 1-2 szt. Pakowane w niebieskie pudełka kartonowe, które wskazują:

  • nazwa leku;
  • ilość substancji czynnej;
  • Data produkcji;
  • dane producenta.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Spektrum działania substancji czynnej leku Monural to bakterie Gram-ujemne i (częściowo) Gram-dodatnie, które są uważane za czynniki wywołujące choroby zapalne obejmujące dolne drogi moczowe. Górne drogi moczowe obejmują nerki, miedniczkę nerkową i moczowody, dolne drogi moczowe i drogi moczowe (cewka moczowa).

Po zażyciu leku fosfomycyna trometamol dostaje się do żołądka, gdzie pod działaniem soku żołądkowego dzieli się na 2 składniki:

  1. Trometamol, nie bierze udziału w dalszym procesie i jest całkowicie usuwany z organizmu.
  2. Fosfomycyna po wejściu do jelita wchłania się przez jej ściany do krwi. Maksymalne stężenie fosfomycyny w osoczu krwi osiągane jest po około 2 godzinach.

Z krwią fosfomycyna najpierw dostaje się do nerek, gdzie przechodzi do moczu, a następnie dociera do pęcherza moczowego przez moczowody. Jego biodostępność (ilość substancji, która osiągnęła pożądane miejsce narażenia) wynosi od 34% do 65%.

W drodze od nerek do pęcherza fosfomycyna działa oczyszczająco na drogi moczowe, eliminując całą istniejącą patogenną florę. Najskuteczniej jego właściwości przeciwbakteryjne przejawiają się w pęcherzu, gdzie stężenie fosfomycyny jest maksymalne.

Ponieważ fosfomycyna nie ma zdolności do wchodzenia w reakcję biochemiczną z płynami ustrojowymi, jest wydalana w postaci niezmienionej z moczem (około 80%) i kałem (około 20%). Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi 4 godziny, jednak minimalne stężenie fosfomycyny w moczu, wystarczające do uzyskania efektu terapeutycznego, można utrzymać przez 1-2 dni.

Zasada działania

Monural należy do leków przeciwbakteryjnych, które mają dość szeroki zakres działania. Jego substancja czynna jest szybko wchłaniana w układzie pokarmowym i wkrótce przenika do moczu. Stężenie wzrasta w ciągu zaledwie kilku godzin, w wyniku czego lek aktywnie wpływa na mikroorganizmy w drogach moczowych.

Ponieważ lek jest skuteczny zarówno w niszczeniu bakterii Gram-dodatnich (gronkowce, enterokoki i inne), jak i wpływaniu na florę Gram-ujemną (E. coli, cytrobacter, Proteus, Klebsiella itp.), Monural szybko zwalnia pacjenta z infekcji. Działanie jednej dawki takiego uroantiseptic trwa przez dwa dni. Ponadto lek opuszcza ciało z moczem (90%) i zawartością jelit (10%).

Wskazania do stosowania

Monural w zapaleniu pęcherza moczowego i innych chorobach, zgodnie z licznymi recenzjami i obserwacjami ekspertów, wśród jego zalet ma szeroki zakres wpływu.

Niemal wszystkie mikroorganizmy, które mogą powodować choroby zakaźne układu moczowego o charakterze bakteryjnym, znajdują się tutaj. Eliminuje to potrzebę żmudnych badań w celu zidentyfikowania konkretnego patogenu.

Ten lek:

  • zapewnia długi efekt terapeutyczny, ponieważ ma zdolność gromadzenia się nie we krwi, ale w moczu. Z tego powodu wystarczy 1 dawka leku;
  • nie powoduje oporu (uzależnienia). Nie ma przypadków rozwoju „zespołu odstawienia”;
  • blokuje zdolność bakterii chorobotwórczych do wiązania się z nabłonkiem pęcherza i kanału moczowego i zapobiega rozprzestrzenianiu się infekcji;
  • wzmacnia działanie innych leków stosowanych w kompleksowym leczeniu chorób układu moczowo-płciowego;
  • dzięki wysokiej wydajności i minimalnemu czasowi wymaganemu do całkowitego zniszczenia patogenu jest bezpieczny dla ludzi. Nie bierze udziału w procesach metabolicznych i nie kumuluje się w ciele;
  • łatwy w użyciu, ma przyjemny smak i zapach, co jest szczególnie ważne podczas leczenia dziecka.

Te cechy leku są szeroko stosowane w następujących chorobach i stanach:

  • ostre niespecyficzne zapalenie cewki moczowej;
  • ostre bakteryjne zapalenie pęcherza;

Monural może być stosowany jako profilaktyka, która zapobiega rozwojowi procesu zapalnego w badaniach cewki moczowej i pęcherza oraz, w razie potrzeby, operacjach chirurgicznych na narządach układu moczowego.

O Monural

Monural stosuje się w leczeniu ostrego bakteryjnego zapalenia pęcherza, zapalenia cewki moczowej, masywnej bakteriurii i zapobiegania powikłaniom pooperacyjnym. Jego zaletą jest zdolność do utrzymania wysokiego stężenia terapeutycznego z powodu krążenia jelitowo-wątrobowego przez kilka dni po podaniu. Możesz wypić jedną torebkę Monural rozcieńczoną w wodzie, aby pozbyć się nieprzyjemnych objawów. Zazwyczaj wystarcza jedna dawka. Ale może być potrzebna druga dawka, jeśli objawy nie znikną po pierwszym użyciu..

Lek jest pity na pusty żołądek. Wskazane jest również wcześniejsze opróżnienie pęcherza. Po 2–2,5 godzinach najwyższe stężenie substancji czynnej występuje we krwi. Efekt utrzymuje się przez 2 dni. W tym czasie pacjenci zauważają całkowite ustąpienie objawów. Ból został wyeliminowany, kolor i tekstura moczu normalizują się, a temperatura ciała spada.

Zastosowanie Monural w Rosji i innych krajach dowiodło swojej skuteczności i bezpieczeństwa dla kobiet w ciąży, dzieci i osób starszych.

Wysoka wydajność i brak potrzeby stosowania dużej dawki to pozytywne aspekty Monural. Dlatego tak często przepisują go lekarze. Ale istnieją podobne leki, które nie są mniej skuteczne, ale jednocześnie mają niższą cenę.

Przeciwwskazania

Monural na zapalenie pęcherza moczowego (recenzje wskazują na niebezpieczeństwa związane z przyjmowaniem w przypadkach wskazanych jako przeciwwskazania w instrukcji) nie można podjąć:

  • dzieci poniżej 5 lat;
  • u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (w tym przypadku fosfomycyna gromadzi się we krwi);
  • z chorobami wątroby;
  • z nadmierną wrażliwością na składniki leku (w szczególności fruktozę).

Monural nie jest przepisywany pacjentom, którzy muszą przejść procedurę hemodializy (sztuczne oczyszczenie krwi).

Lek jest przepisywany kobietom w ciąży od 2. trymestru z wysokim stężeniem bakterii chorobotwórczych (bakteriurii) w moczu, pod warunkiem, że może to prowadzić do zakażenia płodu i powikłań ciąży. W pierwszym trymestrze działanie antybiotyku na powstający zarodek może powodować poważne zakłócenia w jego rozwoju, dlatego Monural zastępuje się bezpieczniejszymi lekami.

Matki karmiące, jeśli to konieczne, przyjmują Monural, konieczne jest przeniesienie dziecka na sztuczne karmienie przez cały okres leczenia.

Choroby, w których przepisywany jest „Monural”

Większość fosfomycyny jest skoncentrowana w pęcherzu. Substancja aktywnie walczy z różnymi drobnoustrojami. Wskazania do jego stosowania:

  • przewlekłe zakaźne zapalenie pęcherza w ostrym stadium;
  • bakteriuria podczas ciąży, bez objawów;
  • ostre bakteryjne zapalenie pęcherza;
  • infekcje dróg moczowych po operacji.

Również „Monural” służy do celów prewencyjnych. Jest przepisywany przed operacją i badaniami przezcewkowymi..

W jakim wieku można stosować lek

Instrukcje użytkowania Monural wskazują, że:

  • w wieku do 5 lat jest przeciwwskazany, ponieważ jest silnym antybiotykiem i może zaszkodzić dziecku, które ma niewystarczająco rozwinięty układ trawienny i moczowy;
  • od 6 do 12 lat jest przepisywany w dawkach określonych przez pediatrę. Samoleczenie jest niedopuszczalne, ponieważ niekontrolowane leki mogą powodować wymioty, biegunkę i wysypkę na ciele;
  • od 12 lat dziecko może przyjmować lek zgodnie ze schematem „dla dorosłych” -

1 saszetka (3 g) na raz.

Lek jest przeciwwskazany u dzieci z alergią na którykolwiek ze składników i z patologiami nerek. Dzieci chore na cukrzycę powinny być pod stałym nadzorem lekarza.

Instrukcje użytkowania, dawkowania

Granulki mononowe rozpuszcza się w 1 / 2-1 / 3 art. ciepła przegotowana woda, po czym zawartość szkła jest dokładnie mieszana. Powstały roztwór jest pijany świeżo przygotowany 2 godziny przed posiłkiem lub nie wcześniej niż 2 godziny po ostatnim posiłku.

Ważne: jeśli zażyjesz Monural natychmiast po posiłku, proces podziału fosfomycyny trometanolu na składniki będzie trudny, substancja czynna fosfomycyna nie zostanie całkowicie uwolniona, a jej wchłanianie do krwi wzrośnie. Z tych powodów lek będzie nieskuteczny..

Aby stężenie fosfomycyny w pęcherzu osiągnęło pożądane wartości, konieczne jest całkowite opróżnienie go przed podjęciem Monural.

Najlepszy czas na zażycie leku to wieczorem, przed snem. Dorosły będzie potrzebował 3 g, dziecko poniżej 12 lat - 2 g. W większości przypadków wystarczy pojedyncza dawka.

Wielokrotne podanie leku jest wymagane, jeśli:

  • choroba się rozpoczęła;
  • następuje nawrót choroby;
  • jest to pacjent w podeszłym wieku (powyżej 75 lat);

Monural jest stosowany jako profilaktyka, jeśli jest to konieczne do badania lub interwencji chirurgicznej..

Drugą dawkę przyjmuje się następnego dnia, 24 godziny po wypiciu pierwszej saszetki. Jeśli konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki lub leczenia chirurgicznego, 1 saszetka jest pijana 3 godziny przed rozpoczęciem tych zabiegów, kolejna - dzień po nich.

Z zapaleniem pęcherza moczowego

Zapalenie pęcherza jest zapaleniem błony śluzowej pęcherza. Jego powszechną przyczyną są patogeny, które dostają się do pęcherza moczowego przez cewkę moczową. Zapalenie pęcherza objawia się bolesnym i częstym oddawaniem moczu, bólem w podbrzuszu, przebarwieniem moczu.

Monural z zapaleniem pęcherza moczowego (recenzje pacjentów wskazują na skuteczność leku w terapii) u dorosłych pacjentów, 1 saszetkę (3 g) należy rozpuścić w 1/3 szklanki ciepłej wody. Jeśli chodzi o dziecko, dawka wynosi 2 g.

Monural będzie nieskuteczny, jeśli istnieje czynnik wspierający chorobę, na przykład:

  • kamienie moczowe;
  • obecność guza;
  • u mężczyzn - gruczolak prostaty.

Z odmiedniczkowe zapalenie nerek

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest zapalną chorobą nerek, w której odpływ moczu z nich jest trudny. Przyczyną choroby są migrujące bakterie chorobotwórcze z dolnych dróg moczowych.

Obecność stanu zapalnego wskazuje:

  • silny ból w okolicy lędźwiowej;
  • bolesne oddawanie moczu;
  • ogólna słabość;
  • ciepło;
  • utrata apetytu.

W takim przypadku leczenie za pomocą Monural jest stosowane jako część złożonej terapii. Lek może złagodzić objawy i złagodzić stan pacjenta..

Ponieważ jednak jego miejsce działania ogranicza się do dolnych dróg moczowych, lekarstwo nie jest w stanie wyeliminować przyczyny choroby - procesu zapalnego w nerkach. Wymaga to innych leków. Wstęp tylko z odmiedniczkowym zapaleniem nerek Monural nie da pożądanego efektu.

Granulki monuralowe rozpuszcza się w 0,5 łyżki stołowej. i pić 2 godziny przed posiłkiem (2 godziny po jedzeniu) z pustym pęcherzem.

Z zapaleniem cewki moczowej

Zapalenie cewki moczowej nazywane jest zapaleniem cewki moczowej wywołanym patogenną florą. Ponieważ w wielu przypadkach infekcja wirusowa dołącza się również do bakterii, Monural jest przepisywany w połączeniu z innymi antybiotykami i lekami przeciwwirusowymi. Zwiększając ich działanie, szybko eliminuje objawy i przyspiesza szybki powrót do zdrowia..

Do leczenia stosuje się standardowy schemat: worek z granulkami rozcieńcza się w jednej trzeciej szklanki i pije na pusty żołądek uprzednio opróżnionym pęcherzem. W przypadku przewlekłego zapalenia cewki moczowej zaleca się powtórzenie przyjmowania w ciągu jednego dnia.

Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego

Monural można stosować w celu zapobiegania zaostrzeniom w przewlekłym nawracającym zapaleniu pęcherza moczowego

Należy pamiętać, że profilaktyka antybiotykowa jest zalecana tylko wtedy, gdy inne środki są nieskuteczne, w tym:

  1. 1 Zgodność z dietą i schematem picia.
  2. 2 Zastosowanie żurawinowych napojów owocowych i soków w kategoriach proantocyjanidyny A - 36 mg / dzień.
  3. 3 Kurs zastosowania Uro-Waxom.
  4. 4 Kurs stosowania roślin uroseptics (Kanefron N).
  5. 5 Przestrzeganie zasad higieny intymnej: codzienny prysznic, właściwe mycie, odmowa mydła i agresywnych detergentów, douching (do higieny można stosować produkty hipoalergiczne). Wybierając bieliznę, lepiej jest preferować naturalne tkaniny, codzienną zmianę bielizny.
  6. 6 Leczenie współistniejących chorób ginekologicznych (zapalenie pochwy, zapalenie szyjki macicy, zapalenie sromu, bakwinoza, pleśniawka itp.). Zapalenie narządów płciowych jest źródłem infekcji dolnych dróg moczowych.
  7. 7 Eliminacja anomalii w strukturze cewki moczowej (hipermobilność, dystopia cewki moczowej), moczowody itp. U kobiet z nawracającym zapaleniem pęcherza moczowego wymagana jest konsultacja z uroginekologiem.
  8. 8 Diagnoza i leczenie współistniejących chorób przenoszonych drogą płciową (chlamydia, mykoplazmoza, ureaplasmosis itp.).
  9. 9 Zapobieganie zaostrzeniom po stosunku seksualnym: prysznic przed i po kontakcie seksualnym, stosowanie prezerwatyw, odrzucanie przepon pochwowych i środków plemnikobójczych, intensywne picie i obowiązkowe korzystanie z toalety po seksie. Kobieta powinna być gotowa na stosunek seksualny, pochwę należy zwilżyć.

Przed profilaktycznym zastosowaniem Monural konieczne jest uzyskanie negatywnych analiz kultury bakteryjnej moczu.

Specjalne instrukcje

Podczas leczenia produktem Monural wyświetlany jest obfity napój, który przyspieszy postęp fosfomycyny w przewodzie pokarmowym i jej wchłanianie do krwi.

Aby osiągnąć maksymalny efekt, zaleca się przestrzeganie diety przez czas trwania leczenia i wykluczenie z diety:

  • tłuste, pikantne, wędzone potrawy;

  • produkty zawierające glutaminian monosodowy;
  • dania, do których dodaje się ocet;
  • alkohol i woda gazowana;
  • kawa i napoje z kofeiną.
  • Podczas leczenia zapalenia pęcherza moczowego kobiety powinny tymczasowo przejść na naturalną bieliznę i porzucić codzienne podpaski higieniczne.

    W cukrzycy lek ze względu na obecność cukru i sacharozy należy przyjmować tylko po konsultacji z lekarzem.

    Analogi

    Monural z zapaleniem pęcherza moczowego (recenzje jego analogów są w większości pozytywne) ma pełne analogi o tym samym mechanizmie działania i zawierające fosfomycynę jako substancję czynną.

    Są to następujące leki:

    ZnaczyKrajOpis
    UrofoscinUkrainaLek różni się od Monural tym, że nie zawiera sacharyny, dlatego w przypadku cukrzycy można przyjmować bez ograniczeń.
    Cena jednej torby wynosi 351 rubli.
    FosforHiszpaniaSubstancją czynną jest fosfomycyna, wodorotlenek wapnia, aromat cytrynowy, sacharyna, cukier puder pojawiły się na liście składników pomocniczych.
    Waga jednej saszetki wynosi 8 g (proporcja fosfomycyny wynosi 3 g), cena wynosi od 384 rubli.
    FosfomedindykW przeciwieństwie do Monural, zawiera dwutlenek krzemu o właściwościach enterosorbentu.
    Cena - 350 rub.
    FosfocynaHiszpaniaNie różni się od Monural.
    Cena - 345 rub.
    CistoralUkrainaDostępny w 8 g saszetkach (fosfomycyna - 3 g). Oprócz składników dostępnych w kompozycji z Monural, zawiera maltodekstrynę, kwas askorbinowy, dwutlenek siarki, substytuty cukru. Zgodnie z oficjalnymi instrukcjami można go stosować bez ograniczeń w przypadku cukrzycy
    Espa focinNiemcyOdpowiednik Monural
    BurnieWłochyWodorotlenek wapnia znajduje się na liście substancji pomocniczych - to jedyna różnica między Monural
    KosmicznyHiszpaniaKompozycja zawiera maltodekstrynę, kwas askorbinowy, gumę guar

    Wszystkie te leki są dostępne w postaci proszków zawierających 3 g fosfomycyny, mają tę samą zasadę dawkowania i podawania jak Monural.

    Oprócz nich istnieją środki o podobnym mechanizmie działania, ale mające inne aktywne składniki.

    Furadonin

    Zakres leku obejmuje infekcje bakteryjne pęcherza i cewki moczowej.

    Jest stosowany w terapii:

    • zapalenie pęcherza;
    • zapalenie cewki moczowej;
    • zapalenie odmiedników;
    • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
    • jako profilaktyka w badaniach diagnostycznych i chirurgii.

    Substancją czynną furadoniny jest nitrofurantoina - substancja o działaniu przeciwdrobnoustrojowym, która może zakłócać proces syntezy białek, zmieniając strukturę ściany komórkowej bakterii, hamując i hamując ich rozwój i rozmnażanie. Nitrofurantoina jest aktywna przeciwko paciorkowcom, gronkowcom, Shigella.

    Furadonina jest przeciwwskazana w:

    • zapalenie wątroby;
    • choroba nerek;
    • serce
    • system nerwowy;
    • niedobór witaminy B;
    • ciąża i karmienie;
    • poniżej 1 miesiąca życia.

    Przyjmowaniu leku mogą towarzyszyć następujące działania niepożądane:

    • wysypki skórne;
    • ból w sercu;
    • zmniejszony apetyt;
    • migreny i bóle stawów;
    • nadmierne tworzenie się gazu

    Furadonin jest dostępny w tabletkach 50 i 100 mg, 20 szt. zapakowane. Mają gorzki smak..

    Zaleca się przyjmowanie tabletek:

    • dorośli: jedna norma - 100 mg, liczba dawek - 3-4 razy dziennie;
    • dzieci po 12 latach - 100 mg 2 razy dziennie;
    • dzieci poniżej 12 lat - 50 mg 2 razy dziennie.

    Przebieg leczenia wynosi od 7-10 dni do 3 miesięcy.

    W przeciwieństwie do antybiotyku Monural, który sprawdził się w ostrych postaciach chorób, lek przeciwdrobnoustrojowy Furadonin jest bardziej skuteczny w powolnym procesie patologicznym. Ponadto wymaga długiego przebiegu leczenia i ma większą listę przeciwwskazań i skutków ubocznych..

    Nitroksolina

    Substancją czynną leku jest nitroksolina, antybiotyk, który jednocześnie ma działanie przeciwprotetyczne (zdolność do tłumienia żywotnej aktywności mikroorganizmów).

    Narzędzie jest stosowane w leczeniu chorób zapalnych NMP wywołanych przez bakterie wrażliwe na nitroksolinę oraz do ich zapobiegania. Mechanizm działania leku opiera się na zdolności nitroksoliny do spowolnienia syntezy bakteryjnego DNA przez wiązanie enzymów biorących udział w procesie.

    Przeciwwskazania obejmują:

    • choroby wątroby i nerek;
    • zaćma;
    • zapalenie nerwu.

    Lek nie jest zalecany do:

    • ciąża
    • karmienie piersią
    • nadwrażliwość na nitrokolinę.

    Możliwe są liczne działania niepożądane:

    • alergia;
    • bóle głowy;
    • częstoskurcz;
    • nudności;
    • utrata apetytu.

    Lek jest dostępny w tabletkach powlekanych 50 mg. 10-50 sztuk w opakowaniu.

    Zalecany jest następujący schemat dawkowania:

    • dla dorosłych - 3-4 razy dziennie, 2 tabletki, dzienna norma wynosi od 600 do 800 mg (12-16 tabletek). Maksymalna dawka wynosi 1-1,2 g;
    • dla dzieci dawkę oblicza się na podstawie każdego kg masy ciała - 10-30 mg. Liczba przyjęć - 3-4 razy dziennie.

    Tabletki są przyjmowane z jedzeniem lub bezpośrednio po nim, przebieg leczenia dla dorosłych i dzieci - od 10 dni do 2 tygodni.

    W porównaniu z Monural, leki są równoważne pod względem skuteczności, bezpieczeństwa, liczby przeciwwskazań i skutków ubocznych. Zaleta Monural objawia się tylko w czasie leczenia: 1 dzień w porównaniu do 2 tygodni.

    Cystinol Acut

    Lek ma działanie przeciwbakteryjne, oparte na liściach mącznicy lekarskiej. Substancją czynną jest arbutyna, którą zawierają..

    Wchłaniając się do jelita, rozkłada się na bezpieczne dla ludzi składniki, które:

    • blokować aktywność enzymatyczną mikroorganizmów chorobotwórczych;
    • zapobiec ich utrwaleniu na ścianach pęcherza.

    Lek stosuje się w zakażeniach NAM i działa on przeciwko większości patogenów..

    Do przeciwwskazań należą wiek do 12 lat i nadmierna wrażliwość na składniki produktu. Możliwe są działania niepożądane w postaci naruszenia przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka), rzadko obserwuje się reakcje alergiczne. Prawdopodobieństwo wystąpienia zdarzeń niepożądanych wzrasta po przedawkowaniu.

    Lek jest dostępny w tabletkach. Pojedyncza dawka dla dorosłych pacjentów i dzieci w wieku od 12 lat to 2 tabletki, liczba dawek wynosi 3 razy dziennie. Tabletki są przyjmowane po posiłkach i popijane dużą ilością płynów. Przebieg leczenia wynosi maksymalnie 7 dni. W ciągu roku możesz brać udział w kursach Cystinol Akuta nie więcej niż 5 razy.

    W porównaniu do Monural, Cystinol Akut traci czas trwania leczenia i niemożność korzystania z niego u dzieci w wieku poniżej 12 lat.

    Dlaczego Monural nie zawsze jest skuteczny

    Monural pomaga w większości przypadków, ale są wyjątki. Czynniki nieefektywności są często naruszeniem schematu leczenia i nieprawidłową diagnozą. Jeśli Monural nie pomógł w zapaleniu pęcherza, zaleca się ponowne zbadanie i uzgodnienie z lekarzem, co dalej.
    Gdy fosfomycyna nie pomaga w zapaleniu pęcherza, przyczyną może być:

    • starszy wiek pacjenta;
    • niebakteryjna etiologia choroby;
    • remisja choroby, gdy zapalenie pęcherza ma postać utajoną;
    • problemy z cukrem we krwi;
    • okres ciąży;
    • przedłużony przebieg patologii, gdy zapalenie pęcherza wywołuje objawy przez ponad tydzień.

    Monural pomaga dobrze od ostrego zapalenia u kobiet. Terapia u mężczyzn tym lekiem jest prawie zawsze bezużyteczna..

    Jeśli zapalenie pęcherza leczy się po operacji, Monural pomoże w przypadku braku powikłań. Gdy stan po operacji jest niestabilny i ciężki, do leczenia należy podejść kompleksowo..

    W przypadku przewlekłego zapalenia układu moczowego dawka jest podwojona. Przerwa między dawkami wynosi jeden dzień. Przed rozpoczęciem leczenia infekcji bakteryjnej należy przeprowadzić serię badań w celu ustalenia wrażliwości patogenów na niektóre czynniki..

    W przypadku śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego trudno jest ustalić, które leczenie da wyniki. Bez wyraźnego powodu terapię należy prowadzić przy stałym monitorowaniu stanu. Głównym zadaniem w tym przypadku jest złagodzenie objawów, a mianowicie zmniejszenie bólu, normalizacja oddawania moczu, eliminacja częstych ataków. Monural pomoże, ale nie fakt, że choroba wkrótce nie powróci.

    Zapalenie pęcherza występuje szybko, nie wymaga wielu sprzyjających warunków. Zapalenie może powrócić z hipotermią, po stresie, z powodu zażycia niektórych tabletek. Jeśli choroba występuje często, zaszczepienie uważa się za główny etap leczenia.

    Co zrobić, jeśli Monural nie pomógł:

    • skonsultuj się z urologiem lub ginekologiem z wyjaśnieniem niepokojących objawów;
    • dowiedz się, dlaczego Monural nie jest skuteczny;
    • ponownie wykonać testy w celu ustalenia patogenu;
    • chroń się przed ryzykiem zaostrzenia choroby;
    • spróbuj leczenia analogami przepisanymi przez lekarza.

    Warunki sprzedaży i przechowywania

    Monural jest silnym antybiotykiem, który jest lekiem na receptę z listy B. Kupując, musisz sprawdzić datę produkcji leku i szczelność opakowania.

    Okres trwałości, z zastrzeżeniem integralności torby, wynosi 3 lata. Produkt należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu w temperaturze nie wyższej niż + 30 ° C w ciemnym miejscu i niedostępnym dla dzieci. Nie należy przyjmować przeterminowanego lub niewłaściwie przechowywanego leku.

    Cena w aptekach w Moskwie, Petersburgu, regionach

    Ważną zaletą Monural jest jego rozsądny koszt..

    W szczególności jego średnia cena:

    Ilość narkotykówMoskwaPetersburgRegionyApteki internetowe
    1 saszetka na 2 g370 rub.380 rub.340–380 rub.351 rub.
    1 saszetka na 3 g510 rub.549 rub.490–550 rub.501 rub.
    Opakowanie zawierające 2 torby po 3 g771 rub.851 rub.700-870 rub.788 rub.

    Monural wypada korzystnie w porównaniu z innymi lekami o podobnym działaniu dzięki niemal natychmiastowemu efektowi terapeutycznemu w zapaleniu pęcherza i innych chorobach. Pozwala to ograniczyć czas leczenia do 1-2 dni. To odpowiedź wielu konsumentów. Ważnymi zaletami są również mała liczba przeciwwskazań i działań niepożądanych, rozsądna cena.

    Podczas ciąży i laktacji

    Monural jest często przepisywany na ostre zapalenie pęcherza moczowego u kobiet w ciąży. Lek, chociaż jest antybiotykiem, ale działa bardziej miękko, a jednocześnie jest bardzo skuteczny. Kobiety nie muszą poddawać się kuracji klasycznymi lekami przeciwbakteryjnymi, ale możesz wziąć Monural raz i pozbyć się ostrych objawów zapalenia pęcherza.

    kobiety często mają zapalenie pęcherza moczowego. Monural najlepiej nadaje się do leczenia zapalenia pęcherza moczowego u kobiet w ciąży, bez powodowania patologii u płodu.

    Ogromną zaletą Monural jest jego pojedyncza dawka, a przebieg leczenia innymi antybiotykami trwa co najmniej 5-7 dni. Kolejnym pozytywnym punktem jest to, że lek praktycznie nie ma przeciwwskazań i skutków ubocznych. Jest zwykle dobrze tolerowany przez pacjentów..

    Ale wyznaczyć pojedynczą dawkę Monural kobiecie w ciąży może być lekarzem dopiero po dokładnym zbadaniu. Ponieważ, chociaż nie przeprowadzono ukierunkowanych badań nad wpływem leku na rozwój ciąży, wiadomo, że fosfomycyna może przenikać przez barierę łożyskową. Dlatego Monural jest przepisywany kobietom w ciąży tylko ze względów zdrowotnych lub w przypadkach, w których efekt leczenia znacznie przekracza potencjalne ryzyko dla płodu.

    Należy zauważyć, że Monural może nie pomóc kobietom, które miały zapalenie pęcherza moczowego przed, przed ciążą. Będzie trzeba go połączyć z innymi lekami.

    W pierwszym trymestrze ciąży leki, w tym monural, są na ogół niepożądane. To w tym okresie aktywna formacja narządów wewnętrznych dziecka.

    Podczas laktacji, gdy mianujesz matkę karmiącą Monural, karmienie piersią na okres leczenia będzie musiało zostać przerwane, ponieważ fosfomycyna może przenikać do mleka matki.

    Podczas ciąży u niektórych kobiet rozwija się zapalenie pęcherza moczowego. Monural jest dobrze ugruntowany w leczeniu zapalenia pęcherza u kobiet w ciąży, ponieważ nie powoduje rozwoju patologii płodu..

    Zaletą antybiotyku jest to, że można go pić raz, a czas leczenia innymi lekami może wynosić tydzień. Ginekolodzy zauważają, że pacjenci dobrze tolerują przyjmowanie tego leku, ponieważ prawie nie ma negatywnego wpływu.

    Monural w czasie ciąży należy stosować po konsultacji z lekarzem. Nie ma badań opisujących wpływ leku na rozwój dziecka, ale znana jest zdolność fosfomycyny do przenikania przez łożysko. Tak więc lekarze przepisują w ciąży Monural z zapaleniem pęcherza moczowego tylko w ekstremalnych sytuacjach, gdy wynik leczenia znacznie przekracza prawdopodobne ryzyko dla nienarodzonego dziecka.

    W pierwszym trymestrze ciąży wszelkie leki są zabronione, dotyczy to również Monural. W końcu właśnie w tym momencie rozpoczyna się tworzenie narządów wewnętrznych dziecka.

    W drugim i trzecim trymestrze ciąży antybiotyk jest dozwolony. Ale warto wyraźnie przestrzegać instrukcji i przestrzegać wskazanej dawki. Drugi i trzeci trymestr - stosunkowo bezpieczne okresy, w których można rozpocząć leczenie.

    Kobiety karmiące będą musiały zawiesić karmienie piersią w momencie stosowania leku. Ponieważ fosfomycyna przenika do mleka i może zaszkodzić noworodkowi.