Główny

Leczenie

Objawy i cechy leczenia funkcjonalnych torbieli jajnika

Funkcjonalna torbiel jajnika jest łagodną masą, która jest kapsułką zawierającą wysięk. Taka patologia rozwija się w pęcherzyku podczas owulacji. Ze względu na płynną zawartość jajniki znacznie się powiększają. Zarówno kobiety w wieku rozrodczym, jak i nastolatki mają skłonność do torbieli torbielowatych. Choroba zwykle ustępuje samoistnie i praktycznie nie daje wyraźnych objawów. Nowotwory funkcjonalne obejmują torbiele lutealne i pęcherzykowe. Takie pseudotumory są zdolne do auto-resorpcji i regresji.

Funkcjonalne formacje torbielowate mogą osiągać rozmiary do 5-7 centymetrów.

Mechanizm formacji

Funkcjonalne torbiele należą do fałszywych guzów, ponieważ powstają w procesie naturalnych procesów fizjologicznych. Aby zrozumieć mechanizm powstawania takich torbielowatych formacji u dziewcząt i kobiet, konieczne jest poznanie faz cyklu miesiączkowego.

W pierwszej (pęcherzykowej) fazie cyklu miesiączkowego, która trwa dwa tygodnie, jajo dojrzewa w pęcherzyku jajnikowym. Pęcherzyk to kapsułka o średnicy 18–25 mm. Pęcherzyk Graaf składa się z płynu pęcherzykowego, kopca jaja, warstwy ziarnistej przymocowanej od wewnątrz zawierającej komórki ziarniste. Komórka jajowa następnie łączy się z guzowatym jajnikiem.

Gdy płyn dojrzewa i gromadzi się w pęcherzyku, błona pęka, a jajo jest uwalniane z jajnika i wchodzi do jajowodu, w którym zostaje uchwycone przez kosmki jajowodu i przez które przechodzi do jamy macicy. Ten proces nazywa się owulacją. Faza owulacyjna (druga) trwa dzień, po czym następuje faza lutealna.

W trzeciej fazie cyklu miesiączkowego dochodzi do powstania ciałka żółtego, utworzonego w miejscu pękającego pęcherzyka. Ta faza trwa 14 dni. W fazie lutealnej ciałko lutealne rozwija się w miejscu guzka jajnika z komórek ziarnistych, czyli gruczołu, który syntetyzuje progesteron i estrogeny.

Dzięki tej fazie zapobiega się dojrzewaniu nowego jajka. Ponadto w endometrium zachodzą procesy, które przyczyniają się do konsolidacji zapłodnionego jaja i zachowania ciąży. Jeśli ciąża nie wystąpi, część endometrium odpada i rozpoczyna się miesiączka. Hormony wytwarzające ciałko żółte w tym momencie cofają się do białego ciała. Cykl ten powtarza się przez całe życie - od okresu dojrzewania do początku menopauzy.

W procesie regulacji cyklu miesiączkowego ważną rolę odgrywają takie części mózgu, jak przysadka i podwzgórze. Podwzgórze wytwarza hormon GnRH (lub gonadorelinę, hormon uwalniający gonadotropinę), pod wpływem którego przednia część przysadki mózgowej wydziela substancje gonadotropowe - hormony folikulotropowe (FSH) i hormony luteinizujące (LH).

Poziom hormonów we krwi wydzielanych przez przysadkę mózgową jest kontrolowany przez jajniki poprzez syntezę inhibiny.

Jeśli dojdzie do naruszenia owulacji, pęcherzyk nie pęka, a dalsze gromadzenie się w nim płynu trwa, pojawia się torbiel, którą lekarze nazywają pęcherzykiem. W przypadku braku regresji ciałka żółtego nadal rośnie. W ten sposób powstaje torbiel ciałka żółtego, która charakteryzuje się krwotokami w jamie kapsułki. Ponadto funkcjonalna torbiel może wystąpić zarówno w prawym, jak i lewym jajniku.

Powody pojawienia się

Lekarze nie byli jeszcze w stanie ustalić prawdziwej przyczyny tej patologii. Ale według ekspertów głównym powodem pojawienia się funkcjonalnej torbieli jajnika u kobiet jest nierównowaga w ilości hormonów wytwarzanych przez gruczoły wydzielania wewnętrznego. Często choroba jest wykrywana na tle podwyższonego poziomu estrogenu we krwi pacjenta, a takie nieprawidłowe działanie w układzie hormonalnym może prowadzić do braku owulacji. Następujące czynniki mogą być również przyczyną dysfunkcyjnego zaburzenia jajników.

  1. Częsta zmiana partnerów seksualnych.
  2. Usunięcie płodu przez aborcję.
  3. Szkodliwe warunki pracy.
  4. Brak snu, krótkie okresy odpoczynku.
  5. Długa abstynencja od kontaktów seksualnych.
  6. Przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych i hormonów.
  7. Ciężki i częsty stres.
  8. Terapia związana z przyjmowaniem leków stymulujących owulację (w leczeniu niepłodności).
  9. Gruczolak tarczycy.
  10. Zwiększony wysiłek fizyczny i przepracowanie.
  11. Procesy zapalne w narządach miednicy.
  12. Choroby przenoszone drogą płciową.
  13. Przekrwienie miednicy.

Funkcjonalne torbiele jajników mogą rozwijać się nie tylko u kobiet w wieku dojrzałym, ale także u noworodków. Ta choroba występuje z powodu wysokiego poziomu estrogenu we krwi matki podczas ciąży lub kryzysów hormonalnych u noworodka.

Objawy

Pierwszym objawem torbieli jest nieregularny cykl miesiączkowy z wyraźnym bólem w dolnej części brzucha. Ponadto pacjenci mogą doświadczyć następujących objawów czynnościowej torbieli jajnika:

  1. Ostry ból podczas naciskania dolnej części brzucha, w okolicy pachwinowej lub podczas stosunku płciowego.
  2. Częste oddawanie moczu.
  3. Naciskanie i pękanie w obrębie miednicy.
  4. Przybranie na wadze.
  5. Podwyższenie temperatury ciała do wartości podgorączkowych.
  6. Nieprawidłowości menstruacyjne.
  7. Krwawe lub wodniste wydzielanie.
  8. Nudności wymioty.
  9. Napięcie mięśni przedniej ściany brzucha.
  10. Cardiopalmus.
  11. Naruszenie aktu wypróżnienia.

Przy niewielkim wykształceniu objawy mogą być całkowicie nieobecne.

Funkcjonalne pęknięcie torbieli i inne powikłania

Przy dużym rozmiarze nowotworu mogą wystąpić powikłania, takie jak pęknięcie funkcjonalnej torbieli jajnika z krwotokiem w jamie brzusznej i skręceniem nóg jajnika. Kapsułka może pęknąć pod wpływem czynników zewnętrznych i wewnętrznych. Czynniki zewnętrzne obejmują:

  • ostry seks;
  • nadmierne obciążenia mocy podczas uprawiania sportu;
  • uraz brzucha.

Do czynników wewnętrznych prowadzących do pęknięcia torbielowatego nowotworu do ginekologów należą:

  1. Nierównowaga hormonalna.
  2. Skręcenie nóg torbieli.
  3. Aktywne procesy zapalne w narządach miednicy.

Objawy pęknięcia funkcjonalnej torbieli jajnika mogą być następujące:

  • nieznośny ból w miejscu guza;
  • blednięcie skóry;
  • zimny pot;
  • oddawanie moczu i wypróżnienia. Te objawy obserwuje się z podrażnieniem zakończeń nerwowych, które znajdują się w jamie brzusznej, z płynną zawartością torbielowatej torebki;
  • gwałtowny spadek ciśnienia krwi;
  • słabość;
  • rozwój wstrząsu krwotocznego;
  • półomdlały.

Leczenie funkcjonalnej torbieli jajnika z pęknięciem i skręceniem nogi może być tylko chirurgiczne.

Noga jajnika składa się z jajowodu, dużej liczby naczyń i zakończeń nerwowych. Kiedy nogi są skręcone, naczynia krwionośne zasilające narząd są ściśnięte. Prowadzi to do braku dopływu krwi do organizmu, co z kolei może powodować martwicę tkanek. Podczas rozciągania nóg jajnika pacjent ma przedłużony ból.

Funkcjonalna torbiel i ciąża

Funkcjonalna torbiel jajnika podczas ciąży jest dość rzadka. Nie można samodzielnie zdiagnozować jego obecności, więc dzieje się to podczas wizyty u ginekologa. Pierwszym znakiem wskazującym na obecność funkcjonalnej torbieli może być zwiększony rozmiar lewego lub prawego jajnika, który ginekolog określi przez badanie dotykowe. Aby potwierdzić diagnozę, lekarz przepisze badanie ultrasonograficzne (ultradźwięki) jajników, w którym można rozpoznać nawet małe guzy. Guz bezechowy (o niskiej gęstości) i hiperechoiczny (o wysokiej gęstości) można uwidocznić na echogramie. Jeśli zdjęcie jest rozmyte, wykonywana jest metoda przezpochwowa, która pozwala na najdokładniejsze określenie obecności i wielkości wykształcenia.

Zerwanie funkcjonalnej torbieli może prowadzić do aborcji.

Jeśli w czasie ciąży zostanie wykryta torbielowata jama, należy udać się do ginekologa i przeprowadzić dynamiczne monitorowanie stanu nowotworu. Jeśli guz rośnie szybko, specjaliści zalecają terapię mającą na celu usunięcie formacji.

Metody leczenia i usuwania funkcjonalnych torbieli

Aby przepisać skuteczne leczenie, lekarz musi wziąć pod uwagę stopień zaburzeń hormonalnych i objawów objawów choroby pacjenta, wiek, określić obecność lub brak współistniejących patologii, indywidualną tolerancję określonej grupy leków.

Jeśli dziewczyna lub kobieta ma małe i bezobjawowe uszczelki, wówczas leczenie farmakologiczne nie jest konieczne, ponieważ takie łagodne struktury mogą rozwiązać się same. W takim przypadku powinieneś odwiedzać ginekologa raz w miesiącu i przejść zaplanowane badanie ultrasonograficzne, które pozwoli ci zidentyfikować wzrost węzła i zmianę jego struktury w czasie.

W leczeniu guza funkcjonalnego, który niepokoi pacjenta bolesnymi objawami, lekarze przepisują preparaty witaminowe, fizjoterapię (elektroforezę, magnetoterapię), hormony (dopochwowe i doustne środki antykoncepcyjne - Mercilon, Marvelon), leki przeciwzapalne. Leki hormonalne, w tym dezogestrel, rigevidone, przyczyniają się do regresji guzów rzekomych. Wskazane jest również przyjmowanie hormonalnych leków zastępczych mających na celu prawidłowy rozwój pęcherzyka. W krytycznych przypadkach wykonuje się operację usunięcia funkcjonalnej torbieli jajnika. Przeczytaj więcej na temat leczenia torbieli jajnika bez operacji w naszej osobnej pracy.

Leczenie funkcjonalnych torbieli środkami ludowymi należy uzgodnić z lekarzem. Wynika to z faktu, że niektóre zioła zawierają substancje, które mogą powodować aktywny wzrost nowotworu, skręcenie nóg i pęknięcie torbieli jajnika.

Usunięcie torbieli wykonuje się za pomocą kilku technik:

  1. Laparoskopia torbieli. Dzięki tej interwencji dostęp do dotkniętego obszaru ciała odbywa się przez kilka małych otworów.
  2. Resekcja części jajnika lub całego narządu. Ta operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym. Jest to najbardziej traumatyczna metoda, która jest zalecana w przypadku dużych formacji lub poważnych konsekwencji..

W przypadku choroby, takiej jak funkcjonalna torbiel jajnika, aktywne sporty nie są zalecane. Pacjenci powinni znormalizować sen i czuwanie, monitorować odżywianie (lekarz prowadzący zaleci indywidualną dietę), pozbyć się złych nawyków w celu normalizacji poziomów hormonalnych. Funkcjonalne torbielowate węzły mogą prowadzić do tak poważnych powikłań, jak pęknięcie kapsułki, krwotok i skręcenie nóg. Dlatego przy pierwszych objawach choroby musisz skonsultować się ze specjalistą.

Funkcjonalna torbiel jajnika

Funkcjonalna torbiel jajnika jest łagodnym nowotworem, którego jama jest wypełniona płynną zawartością. Najczęściej występują u kobiet w wieku rozrodczym z powodu różnych zaburzeń funkcji menstruacyjnych.

Mechanizm edukacyjny

Krótka fizjologia cyklu miesiączkowego

Podczas cyklu miesiączkowego wyróżnia się trzy fazy:

  1. Pęcherzykowy. Zaczyna się pierwszego dnia miesiączki. W tym czasie pod działaniem folikulotropiny zachodzi wzrost i dojrzewanie jednego lub więcej pęcherzyków, w których znajdują się jaja.
  2. Jajeczkowanie. Pod wpływem uwolnienia hormonu luteinizującego dominujący pęcherzyk (pęcherzyk graafa) pęka, a jajo wchodzi do jamy brzusznej, skąd następnie penetruje światło jajowodów.
  3. Sekrecja (proliferacyjna). W miejscu pękającego pęcherzyka zaczyna się tworzyć tymczasowy gruczoł wydzielania wewnętrznego - ciałko żółte. Jego główną funkcją jest synteza progesteronu - hormonu odpowiedzialnego za przygotowanie ciała kobiety na ewentualną ciążę. Jeśli ciąża nie nastąpi, po 10-12 dniach ciałko żółte ulega regresji, a kobieta ma odrzucenie wewnętrznej warstwy macicy (endometrium), co objawia się krwawieniem miesiączkowym.

Rodzaje i przyczyny edukacji

Różnym zaburzeniom hormonalnym w układzie podwzgórze-przysadka-jajniki towarzyszy zaburzenie miesiączkowania i często wywołują powstawanie funkcjonalnych formacji torbielowatych, które obejmują:

Zwykle występują u młodych kobiet w wyniku owulacji, która nie wystąpiła. Dominujący pęcherzyk nie pęka i nadal rośnie. W jego jamie płyn stopniowo gromadzi się, co prowadzi do powstania torbielowatej formacji. Zwykle owulacja występuje w 11-14 dniu cyklu miesiączkowego o wielkości dominującego pęcherzyka 17–23 mm. Torbiel jajnika pęcherzykowego może osiągnąć średnicę 8-15 cm. Dość często ta postać choroby występuje pod wpływem przeciążenia fizycznego lub psycho-emocjonalnego, aborcji, chorób zapalnych narządów płciowych (niespecyficznych i specyficznych), hiperstymulacji jajników. Przyczyną patologii mogą być również niekontrolowane doustne środki antykoncepcyjne.

Utworzony w miejscu ciałka żółtego. Przyczyny jego powstania nie są obecnie dokładnie określone. Zakłada się, że zaburzenia krążenia ciałka żółtego prowadzą do gromadzenia się krwotocznych lub surowiczych płynów w jego tkance. Podobne nowotwory osiągają średnicę 6–8 cm (zwykle sam rozmiar żółtego ciała wynosi 17–25 mm). Według statystyk choroba występuje u 2-5% kobiet w wieku rozrodczym

Objawy

Objawy funkcjonalnych formacji jajników są zwykle bardzo słabe lub wcale nie wyrażone, dlatego zwykle stwierdza się je tylko za pomocą badania ultrasonograficznego narządów miednicy.

Czasami chorobie towarzyszy pojawienie się lekkiej bolesności w dolnej części brzucha, bardziej wyraźnej z lokalizacji guza, to znaczy, z funkcjonalną torbielą prawego jajnika, ból i dyskomfort będą bardziej wyraźne w prawej dolnej ćwiartce brzucha i z funkcjonalną torbielą lewego jajnika, odpowiednio, po lewej stronie.

Wielu pacjentów może doświadczać różnych zaburzeń cyklu miesiączkowego:

  • nieprawidłowość;
  • długi czas trwania i obfite krwawienie miesiączkowe;
  • pojawienie się plamienia plamienia w okresie międzymiesiączkowym.

Diagnostyka

Rozpoznanie funkcjonalnych formacji jajników opiera się na danych:

  1. Badanie ściany pochwy i brzucha. Kiedy jest wykonywany, ginekolog palpuje mały bezbolesny ruchomy zaokrąglony guz zlokalizowany po lewej lub prawej stronie macicy. Ma gładką powierzchnię i ciasną elastyczną konsystencję..
  2. USG narządów miednicy. Podczas skanowania torbiel jest definiowana jako mała formacja jednokomorowa z zawartością bezechową. Aby uzyskać jak najbardziej wyraźny obraz, lekarz zaleca pacjentowi wypełnienie pęcherza 3-4 szklankami płynu przed badaniem (przy ultrasonografii przezpochwowej pęcherz powinien być pusty).
  3. Laparoskopia Przeprowadzane jest w celu wyjaśnienia diagnozy w niejasnych przypadkach..

Leczenie funkcjonalnych torbieli jajnika

U pacjentów z małymi funkcjonalnymi formacjami jajników i przy braku objawów klinicznych pokazano dynamiczną obserwację, w tym badania ginekologa i powtarzane badanie ultrasonograficzne.

W niektórych przypadkach lekarz może zalecić leczenie zachowawcze, które obejmuje następujące metody:

  • leczenie farmakologiczne (niesteroidowe leki przeciwzapalne, doustne środki antykoncepcyjne);
  • balneoterapia (irygacja pochwy, kąpiele lecznicze);
  • fizjoterapia (magnetoterapia, ultrafonoforeza, elektroforeza, laseroterapia).

Tylko lekarz powinien leczyć funkcjonalne torbiele jajników, samoleczenie lub leczenie środkami ludowymi w tym przypadku jest niedopuszczalne.

W okresie leczenia kobiecie zaleca się unikanie znacznego wysiłku fizycznego i ograniczenie życia seksualnego, ponieważ zmniejsza to ryzyko powikłań.

Wskazaniami do interwencji chirurgicznej są:

  • brak regresji tworzenia torbieli w ciągu 2-3 cykli menstruacyjnych;
  • znaczny rozmiar torbieli (ponad 8 cm);
  • rozwój powikłań.

Planowana operacja jest zwykle wykonywana metodą laparoskopową i polega na obłuskowaniu ścian formacji torbielowatej, a następnie zszyciu jamy. Wraz z rozwojem powikłań wykonuje się laparotomię z resekcją lub całkowitym usunięciem jajnika.

Komplikacje i prognozy

Prognozy dotyczące funkcjonalnych torbieli jajnika są ogólnie korzystne. W większości przypadków funkcjonalne torbiele jajników utrzymują się u pacjentów przez kilka cykli miesiączkowych, a następnie same ustępują. Nigdy nie są złośliwe, to znaczy nie ulegają degeneracji w nowotwór złośliwy.

Przy znacznej ilości torbielowatego nowotworu istnieje ryzyko rozwoju następujących powikłań:

Każde z tych powikłań przejawia się klinicznie w rozwoju objawu ostrego brzucha, którego objawami są:

  • nagły początek silnego bólu w dolnej części brzucha, który szybko rozprzestrzenia się w jamie brzusznej;
  • nudności, powtarzające się wymioty;
  • opóźnione rozładowanie gazu i stolca;
  • bladość skóry;
  • częstoskurcz;
  • obniżenie ciśnienia krwi;
  • szybko narastająca słabość;
  • zawroty głowy.

Wraz z rozwojem powikłań torbieli pęcherzykowej pacjent podlega pilnej hospitalizacji na oddziale ginekologii lub chirurgii ogólnej. Pokazano jej operację w trybie nagłym.

Zapobieganie

Aby zapobiec występowaniu funkcjonalnych torbieli jajnika, konieczne jest:

  1. Skoryguj wszelkie zaburzenia równowagi hormonalnej w układzie podwzgórze-przysadka-jajniki.
  2. Zidentyfikuj i aktywnie lecz choroby zapalne układu rozrodczego w odpowiednim czasie.

Kobiety w ciąży z funkcjonalnymi torbielami jajników powinny być ściśle monitorowane przez ginekologa-położnika. Powtarzane ultradźwięki są regularnie wykonywane w celu monitorowania wzrostu i zmian istniejących mas jajników..

Wideo

Oferujemy obejrzenie filmu na temat tego artykułu.

Funkcjonalna torbiel jajnika: jak powstaje, objawy, leczenie

Tworzenie torbieli jajnika nie zawsze może być zauważone, jeśli jest niewielka. Ważne jest, aby zwracać uwagę nawet na nieznaczne, na pierwszy rzut oka, objawy, takie jak pojawienie się bólu w dolnej części brzucha, nieregularny początek miesiączki. Nowotwór można wykryć całkiem przypadkowo, gdy kobieta przechodzi badanie pod kątem naruszeń w funkcjonowaniu narządów miednicy lub podczas badania profilaktycznego przez ginekologa. Istnieje kilka rodzajów takich nowotworów. Wśród nich najmniej niebezpieczne są funkcjonalne torbiele jajników.

Jak powstają torbiele? Ich odmiany

Funkcjonalna torbiel jest patologią, której występowanie jest bezpośrednio związane z procesami zachodzącymi w jajnikach w różnych fazach cyklu miesiączkowego. Ubytki pojawiają się w tymczasowo istniejących elementach jajnika, dlatego z reguły same ustępują w ciągu 2-3 cykli menstruacyjnych. Jest to ich charakterystyczna cecha i odróżnia je od torbieli „organicznych” (endometrioid, dermoid, paraovarial), które same nie mogą zniknąć. Nowotwory funkcjonalne występują u kobiet w wieku rozrodczym (16–45 lat). Podobne patologie obejmują torbiele pęcherzykowe i lutealne (ciałko żółte).

Mechanizm powstawania torbieli jest następujący:

  1. Mieszek włosowy powstaje w 1. fazie cyklu, jeśli występuje nadmiar estrogenu. Wynika to z naruszenia produkcji hormonów przysadkowych (FSH i LH), które regulują funkcjonowanie jajników. W tym przypadku dominujący pęcherzyk rośnie, ale dojrzewa zbyt wolno. Owulacja (pęknięcie pęcherzyka) nie występuje, pod ciśnieniem płynu gromadzącego się w pęcherzyku, jego błona się rozciąga, tworzy się torbielowata jama.
  2. Luteal powstaje w 2. fazie cyklu. Po owulacji pojawia się tymczasowy gruczoł (ciałko żółte) w pękającym pęcherzyku zamiast dojrzałego jaja, które uwalnia progesteron, hormon, który stwarza korzystne warunki dla rozwoju zarodka. Jeśli dojdzie do awarii, śmierć ciałka żółtego jest opóźniona, a także tworzy się w nim wnęka wypełniona cieczą.

Należy zauważyć, że takie nowotwory pojawiają się w prawym jajniku częściej niż w lewym. Dopływ krwi do prawego jajnika jest bardziej intensywny, ponieważ krew wchodzi bezpośrednio z aorty brzusznej, a lewa jest dostarczana z mniejszego naczynia. Po prawej stronie procesy związane z dojrzewaniem jaj, z tego powodu, występują częściej.

Wideo: Jak powstają funkcjonalne torbiele. Podejścia do leczenia

Przyczyny powstawania torbieli torbielowatych

Funkcjonalna torbiel jajnika powstaje nie tylko w wyniku zmiany hormonalnej, ale także z powodu naruszenia odpływu limfy i krwi żylnej. Pojawienie się czynników wywołujących pojawienie się takiego nowotworu może przyczynić się do chorób i stresów w przeszłości..

Głównym powodem jest nieprawidłowe działanie układu podwzgórze-przysadka mózgowa, co prowadzi do odchylenia stosunku FSH / LH od normy w kierunku jego wzrostu. Przyczyną tymczasowej awarii może być przepracowanie fizyczne, ciężki stres emocjonalny, stres związany ze zmianą stylu życia lub narażenie na inne warunki klimatyczne. Hormonalna niewydolność może wystąpić z powodu niedożywienia, diety wegetariańskiej lub głodu w celu zmniejszenia masy ciała. Ponadto naruszenia występują, jeśli kobieta cierpi na jakąkolwiek ostrą chorobę zakaźną lub obrażenia..

Długotrwała dysfunkcja przysadki występuje z chorobami tarczycy lub nadnerczy, a także z powodu pojawienia się guzów mózgu. Przy takich patologiach możliwe jest ponowne tworzenie funkcjonalnych torbieli jajnika.

Inne powody to:

  1. Stosowanie leków steroidowych (na przykład w leczeniu niepłodności) i stosowanie hormonalnej antykoncepcji.
  2. Choroby zapalne jajników i innych narządów miednicy. Na przykład zapalenie wyrostka robaczkowego może wywołać pojawienie się torbielowatej jamy po prawej stronie, a zapalenie jelita cienkiego przyczynia się do jego powstawania po lewej stronie. W przypadku takich chorób może wystąpić naruszenie dopływu krwi do narządów i wdrożenie odpływów żylnych i limfatycznych..
  3. Zaburzenia metaboliczne, otyłość. Tkanka tłuszczowa wytwarza estrogeny, które mogą przyczyniać się do powstawania ich nadmiaru w organizmie.
  4. Aborcja i inne operacje prowadzące do gwałtownej zmiany poziomu hormonów, zaburzenia czynności jajników.
  5. Usunięcie jednego z jajników, co prowadzi do nadmiernej produkcji estrogenu w drugim narządzie.
  6. Zmiany związane z wiekiem, przewaga cykli bez owulacji u młodzieży na początku okresu dojrzewania lub u kobiet przed menopauzą.

Zagrożone są kobiety, które mają wczesny początek menopauzy, a także nie mają stosunku seksualnego, które rodziły lub które urodziły dziecko po 35 roku życia..

Uwaga: Tworzenie się początkowych torbieli funkcjonalnych może wystąpić u dziewczynki nawet podczas rozwoju płodu lub bezpośrednio po urodzeniu, jeśli w ciele matki zaobserwuje się nadmiar estrogenu. Wchodzą do krwi dziecka przez łożysko, a następnie przez mleko matki. Rozwój takich torbielowatych nowotworów rozpoczyna się w okresie dojrzewania.

Objawy

Jeśli rozmiar nowotworu jest mały (średnica mniejsza niż 2,5-3 cm), trudno jest zauważyć jakiekolwiek objawy. Jamy torbielowate można wykryć za pomocą ultradźwięków. Manifestacje występują ze wzrostem średnicy torbieli do 6 cm lub więcej.

Lekki ból ciągnący w dolnej części brzucha od utworzenia funkcjonalnej torbieli jajnika. Przyczyną bólu jest rozciągnięcie jego skorupy i wpływ na zakończenia nerwowe sąsiednich narządów.

Jeśli pojawi się pęcherzykowa jama pęcherzykowa, możliwe są opóźnienia menstruacyjne z powodu wydłużenia pierwszej fazy cyklu. Czasami między miesiączkami pojawia się plamienie. Zmiana stosunku hormonalnego może wpływać na stan endometrium i prowadzić do pojawienia się krwawienia międzymiesiączkowego.

Typowe objawy pojawiają się z powikłaniami.

Możliwe komplikacje

Jednym z powikłań jest tworzenie się tak zwanej „torbieli krwotocznej”, to znaczy krwotoku do jamy torbielowatej, który występuje z powodu uszkodzenia naczyń krwionośnych znajdujących się w błonie. W takim przypadku jest wypełniony krwią. W czasie krwotoku kobieta ma ból w pachwinie, a następnie może stać się bolesna i ciężka miesiączka, zaburzona jest regularność cyklu.

Pęknięcie torbieli prowadzi do wewnętrznego krwawienia, które objawia się silnym bólem brzucha, osłabieniem, nudnościami i wymiotami. Uszkodzenie błony występuje z powodu dużego obciążenia fizycznego ciała, zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej podczas sportu, podczas stosunku. Objawami zerwania są ostry ból w okolicy pachwiny, wzrost temperatury ciała, przyspieszenie pulsu, skok ciśnienia krwi, zawroty głowy, nudności, pojawienie się zimnego potu, bladości i omdlenia. Przy zerwaniu może wystąpić uszkodzenie błony jajnika (apopleksja).

Jeśli torbiel ma cienką podstawę, następuje jej częściowe lub całkowite skręcenie. Ten stan charakteryzuje się również silnym bólem, oznakami zatrucia i niedokrwistością. Martwica tkanki torbieli, która występuje z powodu naruszenia dopływu krwi, prowadzi do zatrucia krwi lub zapalenia otrzewnej.

Takie komplikacje rzadko występują, ponieważ nowotwór funkcjonalny najczęściej ustępuje samodzielnie, nie osiągając dużego rozmiaru. Ale w rzadkich przypadkach dorasta do 20 cm średnicy, a niebezpieczeństwo konsekwencji znacznie wzrasta. Torbiel o długości 10 cm lub większej wywiera nacisk na jelita lub pęcherz. W rezultacie pojawiają się uczucie ciężkości i ściskania w jamie brzusznej, trudności w oddawaniu moczu i wypróżnianiu.

Podczas ciąży

Funkcjonalna torbiel jajnika nie stwarza przeszkód w ruchu jaj i nasienia, więc ciąża jest możliwa, jeśli owulacja jest normalna. Powiększanie torbieli jest bardzo wolne.

Jeśli niewielki nowotwór tego typu zostanie wykryty po ciąży, z reguły nie przeprowadza się leczenia. Konieczne jest jednak ciągłe monitorowanie i rejestrowanie zmian, które mogą powodować komplikacje. Często w czasie ciąży torbielowate znikają same.

Jeśli zostanie znaleziona duża torbiel, która może skręcić na nodze lub pęknąć, usuwa się ją metodą laparoskopową. Operację wykonuje się w drugim trymestrze ciąży, około 18 tygodnia.

Po menopauzie

Tworzenie nowych formacji funkcjonalnych w tym okresie jest niemożliwe, jednak takie nowotwory, które nie zostały wcześniej zauważone, mogą zacząć się powiększać. W takim przypadku kobieta rozwija krwawe wydzielanie, które po zniknięciu miesiączki nie powinno być.

Zwiększone ryzyko nowotworowego zwyrodnienia guzów jajników i macicy czasami zmusza lekarzy do uciekania się do usunięcia tych narządów u kobiet w wieku powyżej 45-50 lat.

Diagnostyka

Celem diagnozy jest wykrycie torbieli jajnika, ustalenie jego lokalizacji i rodzaju.

Często z powikłaniami pojawiają się objawy podobne do objawów zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia jelit, chorób nowotworowych macicy i przydatków oraz ciąży pozamacicznej. Aby wyjaśnić diagnozę, stosuje się metodę taką jak ultrasonografia przezpochwowa (badanie jajników za pomocą czujnika pochwy). W takim przypadku wykrywane są znaki echa, wskazujące gęstość tkanki nowotworowej. Ustalają obecność wnęki wypełnionej cieczą.

Podczas badania stosuje się CT i MRI, a także diagnostyczną laparoskopię, która umożliwia wybór płynu z jamy torbielowatej do badania histologicznego.

Metody leczenia

Technikę leczenia dobiera się zgodnie z wielkością nowotworu i stopniem ryzyka powikłań, a także biorąc pod uwagę objawy.

W przypadku wykrycia torbieli mniejszych niż 1 cm leczenie nie jest wykonywane. Wystarczy obserwować rozwój nowotworu. Jeśli w obecności funkcjonalnej torbieli jajnika małej lub średniej wielkości występują zaburzenia cyklu (opóźnienia menstruacyjne, plamienia między nimi), wówczas zaleca się leczenie zachowawcze i okresowe monitorowanie ultrasonografii.

Jeśli torbiel nie zniknie w ciągu kilku miesięcy, leczenie farmakologiczne nie daje widocznych rezultatów, istnieje wyraźne zagrożenie powikłaniami, jest usuwane.

Leczenie zachowawcze

Aby znormalizować cykl, stosuje się terapię progesteronem (Utrozhestan, Duphaston) w celu zmniejszenia poziomu estrogenu lub poprzez złożoną antykoncepcję hormonalną (np. Regulon).

Leki przeciwzapalne i witaminy (B9, C, E) są również przepisywane w celu wzmocnienia naczyń krwionośnych i utrzymania odporności. Takie leczenie przeprowadza się przez 3 miesiące. Jeśli jest nieskuteczny, chirurgiczne usunięcie torbieli.

Wideo: Używanie COC do eliminacji funkcjonalnych torbieli

Operacja

Jeśli rozmiar torbieli jest niewielki, odsysanie jej zawartości (nakłucie) można przeprowadzić za pomocą długiej igły, po czym błona się rozdziela. Manipulacja jest kontrolowana za pomocą ultradźwięków. Rana szybko się goi. Wadą tej metody jest możliwość nawrotu.

Bardziej radykalną metodą jest łuskanie torbieli za pomocą metody laparoskopowej (cystektomia). Po takiej operacji funkcjonalność jajnika zostaje zachowana. Jeśli istnieje ryzyko raka, a także w leczeniu kobiet w wieku menopauzalnym, jajnik jest usuwany (wycięcie jajników).

Stosowanie środków ludowej

Aby przyspieszyć resorpcję małej funkcjonalnej torbieli jajnika, stosowanie środków ludowych jest czasami dozwolone. W takim przypadku należy przeprowadzić diagnostykę, przebieg leczenia monitoruje się za pomocą ultradźwięków.

Zastosowano takie środki, jak sok z łopianu (1 łyżka. L. Przed każdym posiłkiem przez 30 dni), nalewka z kwiatów akacji (pobrana w ten sam sposób, przygotowana z 4 łyżek. L. kwiatów i 0,5 l wódki).

Skutecznie użyj wywaru z przegród orzechowych. Do jego przygotowania bierze się 4 łyżki. l przegrody wypełnione wrzącą wodą (około 3 szklanki). Po gotowaniu przez 20 minut roztwór sączy się i chłodzi. Konieczne jest przyjmowanie go 3 razy dziennie na pół szklanki.

Funkcjonalna torbiel jajnika: objawy i leczenie

Funkcjonalna torbiel jajnika jest dość powszechną chorobą. We współczesnej praktyce ginekologicznej taka dolegliwość nie jest uważana za rzadkość. Co więcej, niektóre kobiety często nawet nie zdają sobie sprawy, że istnieje taki problem..

I chociaż najczęściej taki nowotwór jest całkowicie nieszkodliwy, w pewnych warunkach może stanowić zagrożenie dla zdrowia pacjenta. Dlatego dziś wielu jest zainteresowanych dodatkowymi informacjami na temat przyczyn, objawów i metod leczenia tej dolegliwości. Jak niebezpieczna może być torbiel jajnika? Czy możliwe jest samodzielne zdiagnozowanie choroby??

Co to jest funkcjonalna torbiel??

Funkcjonalna torbiel jajnika jest łagodną masą, która tworzy się po dojrzewaniu jaja. W większości przypadków ta struktura ma zaokrąglony kształt z gładkimi ścianami. Ponadto może być umieszczony zarówno na powierzchni, jak i wewnątrz narządu.

Rozmiary funkcjonalnej torbieli jajnika mogą być różne. W większości przypadków jego średnica nie przekracza kilku milimetrów. Niemniej jednak często podczas badania stwierdza się duże nowotwory - czasami ich średnica może osiągnąć 15-20 centymetrów, co oczywiście pociąga za sobą niebezpieczne konsekwencje.

Warto zauważyć, że mała torbiel jajnika rzadko stanowi zagrożenie dla zdrowia i życia kobiety. Dość często nowotwory rozpuszczają się i znikają same po 2–4 pełnych cyklach menstruacyjnych. Niebezpieczeństwo to duża torbiel, ponieważ zawsze istnieje ryzyko pęknięcia. Ponadto duży guz ściska pobliskie tkanki, powodując dyskomfort i różne zaburzenia.

Główne przyczyny powstawania torbieli

Dlaczego powstaje funkcjonalna torbiel jajnika? Przyczyny i mechanizmy takiej patologii wciąż nie są w pełni zrozumiałe. Z drugiej strony badaczom i lekarzom udało się zidentyfikować kilka czynników, które mogą przyczynić się do rozwoju takiego nowotworu.

Oczywiście jedną z głównych przyczyn jest niewydolność hormonalna, a mianowicie wzrost ilości estrogenu w organizmie. W związku z tym hiperestrogenizm prowadzi do rozwoju cyklu bezowulacyjnego, który przyczynia się do pojawienia się torbieli.

Oczywiście istnieje wiele czynników ryzyka, z których każdy w taki czy inny sposób wpływa na poziom hormonów płciowych i wpływa na stan układu odpornościowego. W szczególności funkcjonalna torbiel jajnika często występuje po niedawnej aborcji. Ponadto przyczyną może być niekontrolowane przyjmowanie leków hormonalnych (w tym awaryjnych środków antykoncepcyjnych). Niektóre choroby tarczycy wpływają również na układ rozrodczy..

Z drugiej strony przyczyny powstawania torbieli mogą być bardziej przyziemne. Na przykład udowodniono, że ryzyko takich nowotworów wzrasta w obecności ostrych i przewlekłych infekcji narządów miednicy, w tym chorób przenoszonych drogą płciową. Dlatego jednym z czynników ryzyka jest częsta zmiana partnerów seksualnych.

Układ hormonalny wpływa również na styl życia pacjenta. W szczególności ciężki wysiłek fizyczny, obciążenie psychiczne, ciągły brak snu, częste stresy po prostu nie mogą wpływać na pracę całego kobiecego ciała.

Nawiasem mówiąc, czasami funkcjonalna torbiel występuje nawet u noworodków. Podobne zjawisko wiąże się z działaniem hormonów matczynych na ciało dziecka podczas ciąży lub karmienia piersią..

Według statystyk kobiety w wieku rozrodczym są najbardziej podatne na tę chorobę. Jednak pacjenci z wczesną menopauzą nie są odporni na tworzenie torbieli..

Gdzie najczęściej powstaje torbiel?

Według statystyk funkcjonalna torbiel lewego jajnika w praktyce ginekologicznej jest znacznie częstsza. Podobne zjawisko związane jest z niektórymi cechami fizjologicznymi kobiecego układu rozrodczego. Faktem jest, że dojrzewanie jaj i pękanie pęcherzyków częściej występuje w lewym przydatku. Ponadto pętle jelitowe znajdują się obok jajnika, skąd infekcja może łatwo przejść do tkanek narządów rozrodczych przez cienkie ściany.

Funkcjonalna torbiel prawego jajnika jest rzadziej diagnozowana. Jednak jego powstawanie może być również związane z przejściem infekcji jelitowej. Co więcej, z tej strony znajduje się wyrostek robaczkowy - różne choroby prawego wyrostka macicznego (w tym cystoza) są często związane z zapaleniem wyrostka robaczkowego.

Torbiel i jej główne odmiany

Do tej pory istnieją dwa główne typy torbieli w jajnikach:

  • Torbiel pęcherzykowy powstaje, jeśli po dojrzewaniu jaja pęcherzyk nie pęknie. Tak więc komórka pozostaje w środku, podczas gdy jama pęcherzyka zaczyna gromadzić płyn.
  • Funkcjonalna torbiel jajnika (ciałko żółte) zaczyna się tworzyć po dojrzewaniu jaja i opuszczeniu pęcherzyka. Nowotwory torbielowate zlokalizowane są w miejscu ciałka żółtego, które z tego czy innego powodu nie ustąpiło.

Funkcjonalna torbiel jajnika: objawy choroby

W większości przypadków takie nowotwory nie powodują żadnych widocznych objawów - diagnozuje się je podczas planowego badania ultrasonograficznego przypadkowo. Objawy czynnościowej torbieli jajnika pojawiają się, jeśli ta struktura osiąga duży rozmiar. W takim przypadku dyskomfort wiąże się głównie z wyciskaniem tkanek lub narządów.

Jakiemu obrazowi klinicznemu towarzyszy funkcjonalna torbiel jajnika? Objawy w tym przypadku są następujące:

  • Po pierwsze, z reguły bóle występują w podbrzuszu. Warto zauważyć, że ból z reguły zlokalizowany jest z dotkniętego jajnika. Dyskomfort może mieć różny stopień intensywności - niektóre kobiety cierpią z powodu ciągłego bólu, a inne zauważają je tylko sporadycznie.
  • Gdy torbiel powiększa się, wzrasta uczucie ciśnienia i ciężkości w jamie brzusznej dolnej i okolicy pachwinowej..
  • Jakie inne objawy towarzyszy funkcjonalnej torbieli jajnika? Opóźniona miesiączka w tym przypadku jest również możliwa. Co więcej, ich charakter się zmienia. Na przykład u niektórych kobiet miesiączka staje się bolesna i ciężka. Inni pacjenci zgłaszają jedynie nietypowo skąpy, wykrywający wydzielinę z pochwy.
  • Nawiasem mówiąc, plamienie może pojawić się również w środku cyklu menstruacyjnego - to kolejny niepokojący znak.

W każdym razie, jeśli masz takie objawy, powinieneś skonsultować się z lekarzem. Im szybciej problem zostanie wykryty, tym łatwiej będzie go naprawić..

Jakie komplikacje są możliwe??

Jak już wspomniano, mała torbiel nie stanowi zagrożenia dla zdrowia kobiety. Ale jeśli średnica nowotworu osiągnie 5-7 centymetrów, staje się niebezpieczny. Z czym dokładnie związane są zagrożenia? Istnieje kilka głównych powikłań cystozy..

W szczególności częstym wynikiem gwałtownego wzrostu jest skręcenie torbieli. Stanowi temu z reguły towarzyszą ostre bóle, które nasilają się podczas chodzenia, biegania, skakania, stosunku płciowego i innej aktywności fizycznej. Ale jeśli pacjentka zostanie położona na boku (w tym, w którym znajduje się dotknięty jajnik), stan nieznacznie się poprawia.

Z drugiej strony nie można wykluczyć prawdopodobieństwa pęknięcia torbieli. Taka choroba jest niezwykle niebezpieczna, ponieważ uszkodzenie ścian torbieli prowadzi do uwolnienia jej zawartości. Konsekwencje zerwania obejmują szybko postępujące zapalenie otrzewnej. Pacjent w tym stanie powinien zostać natychmiast dostarczony na oddział chirurgiczny. Bez wykwalifikowanej pomocy medycznej wysokie prawdopodobieństwo śmierci.

Jakie są objawy pęknięcia torbieli? Przede wszystkim w dolnej części brzucha występuje ostry, niemal nie do zniesienia ból „sztyletu”, a od strony dotkniętego jajnika jego intensywność jest większa. Brzuch pacjenta jest zwykle bardzo napięty. W niektórych przypadkach pojawienie się nietypowego wydzieliny z pochwy.

Ponadto objawy obejmują wzrost temperatury ciała, którego nie można wyeliminować za pomocą konwencjonalnych leków przeciwgorączkowych. Kobieta narzeka na słabość i ospałość. Mogą wystąpić nudności i wymioty. Skóra pacjenta staje się blada, puls słabnie, a ciśnienie krwi gwałtownie spada. W ciężkich przypadkach obserwuje się różne zaburzenia świadomości..

Kolejnym, nie mniej niebezpiecznym przejawem patologii jest krwawienie. W niektórych przypadkach jest niewielka - kobiety nawet nie zwracają uwagi na słabe plamienie. Z kolei cystoza może powodować naprawdę masywne, zagrażające życiu krwawienie. Oprócz obfitego rozładowania objawy obejmują osłabienie, senność, bladość skóry, słaby puls, splątanie.

Jest jeszcze jedno wyjątkowo nieprzyjemne powikłanie - martwica tkanki jajnika. Taka patologia jest niezwykle niebezpieczna, ponieważ towarzyszy jej stopniowa śmierć komórek, ich rozkład i wydalanie produktów przemiany materii do krwi. Obraz kliniczny ciężkiego zatrucia jest charakterystyczny dla martwicy - uporczywej gorączki, bólów i bólów w ciele, osłabienia, zawrotów głowy, splątania itp. W takich przypadkach konieczna jest interwencja chirurgiczna, ponieważ istnieje wysokie prawdopodobieństwo posocznicy i śmierci.

Co jeśli martwica spowodowała funkcjonalną torbiel lewego jajnika? Leczenie w tym przypadku odbywa się zgodnie z ogólnym schematem. Najpierw konieczna będzie operacja wnęki, podczas której lekarz usunie dotknięte obszary tkanki (czasami wycina się cały jajnik). Okres rehabilitacji obejmuje przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych.

Podstawowe metody diagnostyczne

Ostateczną diagnozę może postawić wyłącznie ginekolog. Lekarz może zauważyć dużą torbiel, nawet podczas standardowego, planowanego badania ginekologicznego. Mniejsze torbiele można zobaczyć za pomocą USG narządów miednicy. Podobna procedura pomaga ustalić liczbę nowotworów, ich rozmiary i dokładną lokalizację..

W niektórych przypadkach wymagane są dodatkowe testy. W końcu nie zawsze jest możliwe ustalenie, czy wykryte struktury są naprawdę łagodne. Dlatego w kontrowersyjnych przypadkach wykonuje się biopsję - podczas laparoskopii lekarz pobiera próbki tkanek, które są następnie wysyłane do badania laboratoryjnego.

Funkcjonalna torbiel jajnika: leczenie zachowawcze

Tylko po dokładnej diagnozie ginekolog prowadzący będzie mógł wybrać najbardziej odpowiedni środek. Jakiej terapii wymaga funkcjonalna torbiel jajnika? Leczenie w tym przypadku zależy bezpośrednio od wielkości nowotworu, tempa wzrostu, a także obecności pewnych powikłań.

Na przykład pojedyncze małe nowotwory mogą w ogóle nie wymagać specyficznej terapii. W przypadku takich pacjentów lekarz zdecydowanie zaleca regularne badania przez pewien czas - pozwoli to zauważyć zmiany w czasie.

W innych przypadkach do leczenia stosuje się leki hormonalne, w szczególności nowoczesne środki antykoncepcyjne. Harmonogram i harmonogram przyjęć określa lekarz prowadzący. Takie leki blokują aktywność hormonu folikulotropowego, w wyniku czego proces dojrzewania jaj jest tymczasowo zawieszony. Tak więc dotknięty jajnik ma czas na zregenerowanie własnych struktur. Ponadto stosowanie środków antykoncepcyjnych jest zapobieganiem, ponieważ zapobiega tworzeniu się nowych torbieli. Nawiasem mówiąc, dziś lek hormonalny „Dufaston” jest uważany za dość skuteczny środek, który pomaga zrównoważyć tło hormonalne i zmniejszyć rozmiar torbieli.

W przypadku procesu zapalnego leki przeciwbakteryjne i immunomodulujące mogą być dodatkowo uwzględnione w trakcie terapii. I oczywiście pacjentom zaleca się stosowanie środków zapobiegawczych, w szczególności dbanie o prawidłowe odżywianie, zdrowy sen i odpoczynek, unikanie stresujących sytuacji itp..

Usunięcie torbieli chirurgicznych

Niestety, dalekie od każdego przypadku leczenie zachowawcze daje oczekiwany efekt. Na szczęście operacja oferuje kilka procedur na raz, aby pozbyć się nowotworu.

Jeśli jest mała torbiel, można wykonać nakłucie. Za pomocą długiej igły lekarz pobiera płynną zawartość nowotworu przez nakłucie ściany brzucha. Ciecz jest następnie wysyłana do laboratorium w celu przeprowadzenia badań. Ściany torbieli są ze sobą sklejone. Nawiasem mówiąc, taka procedura zawsze wiąże się z pewnym ryzykiem, dlatego lekarze stosują tę metodę tylko wtedy, gdy są pewni pomyślnego wyniku. Z drugiej strony nawrót choroby przy takim leczeniu jest dość wysoki..

Duże torbiele usuwa się za pomocą laparoskopii. Ta technika ma kilka zalet. W szczególności do wycięcia nowotworu nie ma potrzeby otwierania jamy brzusznej - wystarczą dwa małe nacięcia.

W najcięższych przypadkach wymagana jest laparotomia - pełna operacja brzucha. Wskazaniami do tej procedury są obecność dużych nowotworów, podejrzenia złośliwego zwyrodnienia tkanek, a także pęknięcie torbieli, ciężkie zapalenie, któremu towarzyszy ropienie. Tylko ten rodzaj interwencji chirurgicznej daje lekarzowi pełny przegląd i pozwala rozwiązać podstawowe problemy (na przykład, aby usunąć tkanki z ropnych mas).

Czy funkcjonalna torbiel jest niebezpieczna podczas ciąży??

Oczywiście dziś wiele przyszłych matek jest zainteresowanych pytaniami o to, czy funkcjonalna torbiel jajnika i ciąża są połączone. Rzeczywiście, w wielu przypadkach obecność torbielowatości wykrywa się podczas pierwszego USG kobiety w ciąży.

Od razu warto zauważyć, że obecność takiego nowotworu nie stanowi przeszkody w normalnym przebiegu ciąży. Funkcjonalna torbiel jajnika o niewielkich rozmiarach nie wymaga specjalnego leczenia. Co więcej, często pod wpływem zmienionego tła hormonalnego, taki nowotwór ustępuje samoistnie pod koniec drugiego lub trzeciego trymestru.

Niebezpieczeństwem jest duża torbiel, ponieważ ryzyko pęknięcia nie jest wykluczone. Dlatego kobieta w ciąży z podobną diagnozą powinna zostać zarejestrowana u lekarza i nie przegapić zaplanowanych badań. W razie potrzeby ginekolog wybierze najbardziej skuteczne, ale delikatne leczenie.

Funkcjonalna torbiel jajnika: leczyć lub nie leczyć?

Choroba lub norma?

Wielu lekarzy uważa, że ​​funkcjonalne torbiele jajników nie są ani jednym, ani drugim. Z jednej strony często pojawiają się u zdrowych kobiet, z drugiej strony nie są podatne na powstawanie takich torbieli..

Każdego miesiąca kobieta powinna mieć dojrzałe jajo. Jest w pęcherzyku - rodzaj pęcherzyka wypełnionego płynem. W połowie cyklu, około 14-15 dnia, dochodzi do owulacji - „bańka” pęka, a jajo dostaje się do jajowodu. Tutaj może spotkać się z nasieniem, a następnie kobieta zajdzie w ciążę. Przyczynia się do tego ciałko żółte, które pozostaje w miejscu, w którym znajdował się pęcherzyk. Aktywnie wytwarza hormony, które mogą wspierać rozwój ciąży. Jeśli nie nastąpi „data” nasienia i komórki jajowej, kobieta rozpoczyna swój okres, a następnie następne jajo dojrzewa w nowym pęcherzyku.

Funkcjonalna torbiel występuje, jeśli pęcherzyk nie pęknie w odpowiednim czasie. Z jakich powodów może się to zdarzyć, lekarzom trudno jest powiedzieć z absolutną dokładnością. Zwykle winą są zaburzenia hormonalne. Kontynuując rozwój, „bańka” jest wypełniona płynem i powiększa się. Taka torbiel nazywa się pęcherzykiem. Kolejną odmianą formacji funkcjonalnych jest torbiel lutealna. Dzieje się tak, gdy po owulacji płyn zaczyna gromadzić się w ciałku żółtym.

Ani torbiel pęcherzykowa, ani torbiel ciałka żółtego z reguły nie dają objawów, dlatego kobieta nie podejrzewa ich istnienia. Najczęściej pacjenci dowiadują się o nich przypadkowo, podczas planowego lub przepisanego badania ultrasonograficznego z powodu innego problemu ginekologicznego. Tylko sporadycznie funkcjonalna torbiel jajnika może powodować odczucia ciągnięcia w dolnej części brzucha lub opóźniać miesiączkę.

Leczyć czy nie?

tak poza tym
Jeśli odkryłeś funkcjonalną torbiel jajnika, dopóki nie zniknie, musisz unikać ciężkiego wysiłku fizycznego, wykonywania ćwiczeń typu szokowego, a także ćwiczeń mięśni brzucha.

W większości przypadków ginekolodzy są skłonni do drugiej odpowiedzi. Dla zdrowia funkcjonalna torbiel nie jest niebezpieczna: w ciągu kilku miesięcy znika sama z siebie bez dodatkowej interwencji. Innym pytaniem jest to, że nie jest łatwo odróżnić go od innych odmian torbieli jajnika (a niektóre z nich mogą powodować poważne problemy w sferze rozrodczej - od krwawienia do bezpłodności), a nawet nowotwór złośliwy z obrazu na obrazie ultrasonograficznym. Udział niebezpiecznych formacji w jajnikach jest niewielki: w około 90% przypadków torbiel działa.

A jednak pacjentowi należy przepisać drugie badanie ultrasonograficzne, za miesiąc, w 5-7 dniu cyklu miesiączkowego.

Jeśli pokazuje, że formacja w jajniku zniknęła lub znacznie zmniejszyła się, nie możesz się martwić. Jeśli zwiększyło się lub pozostało takie samo, będziesz musiał zostać dodatkowo zbadany. Obowiązkowy program obejmie badanie krwi markerów nowotworowych, a także wizytę u ginekologa-endokrynologa z późniejszym ustaleniem statusu hormonalnego.

Inną trudnością jest to, że funkcjonalne torbiele, szczególnie jeśli osiągają duże rozmiary, mogą powodować komplikacje. Najczęstsze z nich to łzy i skręty, które objawiają się bólem w dolnej części brzucha lub krwawieniem. Takie przypadki wymagają obowiązkowej interwencji medycznej..

Czy da się tego uniknąć??

Ponieważ medycyna nie wie dokładnie, dlaczego pojawiają się funkcjonalne torbiele jajników, zasady zapobiegania są dość ogólne. Musisz starać się unikać stresu, braku snu, przepracowania, dobrze się odżywiać, być aktywnym. Zasadniczo prowadź zdrowy tryb życia, który nie przyczyni się do zaburzeń hormonalnych. Wszystko to oczywiście nie daje absolutnej gwarancji..

Kobietom, które regularnie rozwijają funkcjonalne torbiele jajników, często zaleca się picie krótkich hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Pozytywnie wpływają na pracę jajników, aw przyszłości zmniejsza się ryzyko pęknięcia pęcherzyka. Jednak taką decyzję może podjąć tylko lekarz..